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心臟衰竭篇
周邊血管篇
常見問題
役男有那些心臟疾病免服兵役？
心率不整 瓣膜及心臟病變
心包膜炎 冠狀動脈疾病
動脈/
靜脈疾病 心臟血管手術
高血壓
「役男體位區分標準表」中，「血壓」的標準為 (SBP 收縮壓;
DBP舒張壓)
| 乙等 |
輕度高血壓 (經多次測量達 50%以上者) SBP 140~159mmHg |
| 替代役體位 |
中度高血壓(經多次測量達 50%以上者) |
| 免役體位 | 重度高血壓：經多次測量達 50%以上者。 SBP >= 180 DBP >= 110 血壓達常備役乙等體位或替代役體位標準且 合併有高血壓標的器官傷害 (包括心臟肥大、腎病變或週邊血管病變)。 |
| 備註 | 高血壓測量若有疑問時，應住院一至三天接受24小時連續血壓紀錄。紀錄血壓日間「六時│二十二時」每十五分鐘紀錄一次，夜間「二十二時│六時」每三十分鐘紀錄一次，必要時得接受連續動脈血壓監測。 |
心律不整
| 乙等 |
1. 頻發性心房早期收縮。(APC) 2. 單純性心室早期收縮。(VPC) 3. 第一度房室傳導阻滯。(First degree AV block) 4. 右束傳導不完全阻滯。(incomplete RBBB) |
| 替代役 |
1. 左束傳導不完全阻滯。(incomplete
LBBB) |
| 免役 | 一、陣發性上心室心跳過速或經不整脈燒灼術治癒者。(PSVT
s/p ablation) 二、心房顫動或撲動。(Atrial fibrillation/ flutter) 三、第二度房室傳導阻滯莫比氏第一型且病灶在希氏束以下者。 四、沃夫巴金森懷特症候群。(WPW syndrome) 五、左束或右束傳導完全阻滯。(cLBBB, cRBBB) 六、第二度房室傳阻滯莫比氏第二型。(Mobiz type II, second degree AVB) 七、第三度房室傳導阻滯。(complete AVB) 八、心室性心律不整合併有心臟功能障礙者。 九、心室跳動過速或心室顫動經證實者。(VT / Vf) 十、複雜性或多發性心室早期收縮（為多形性二連脈或couplets以上）。 柗、病竇症狀群經診斷確定者。(Sick sinus syndrome) 䓩、永久性心律調節器置放者。(s/p PPM) 栢、血管迷走神經性昏厥 (vasovagal syncope) 湐、心電圖校正後，QT間期超過480毫秒且有QT間期過長之昏厥家族史。(long QT syndrome) |
| 備註 |
瓣膜及心臟病變
| 乙等 |
一、主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣或 (與) 三尖瓣脫垂，閉鎖不全未達免役體位標準者。 二、開通性卵圓孔(PFO)，無心臟功能障礙者。 |
| 替代役 |
心臟有實質病變，心臟功能為NYHA第Ⅰ級者。 |
| 免役 | 一、心臟有實質病變，心臟功能為NYHA第Ⅱ級以上者。(NYHA
Fc II) 二、主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣或 (與) 三尖瓣輕度以上狹窄或中度以上閉鎖不全者。 三、先天性心臟病(不含本項常備役體位之疾病)，未經外科手術矯治者。 |
| 備註 | 一、根據美國紐約心臟學會 (New
York Heart Association, NYHA) 心臟功能區分為ⅠⅡⅢⅣ四等級， 第Ⅰ級輕度功能障礙，第Ⅱ級為中度功能障礙，第ⅢⅣ級為嚴重功能障礙。 二、中度以上閉鎖不全係指主動脈瓣或肺動脈瓣血液迴流寬度占出口直徑百分之二十五以上， 二尖瓣或三尖瓣血液迴流面積占心房面積百分之二十以上。 |
| 乙等 | - |
| 替代役 |
心包膜炎及心包膜積水而 無 心臟代償機能不良者。 |
| 免役 | 心包膜炎及心包膜積水而 有 心臟代償機能不良者。 |
| 備註 | - |
| 乙等 | - |
| 替代役 |
- |
| 免役 | 一、冠心病經心導管診斷確定者。 二、心肌梗塞經診斷確定者。 三、冠狀動脈痙攣性狹心症經診斷確定者。 |
| 乙等 | - |
| 替代役 |
一、除顱內動脈以外之動靜脈畸形而無功能影響者。 |
| 免役 | 一、動脈阻塞且有組織器官缺氧或功能異常者。 二、動脈瘤不能手術，且侵犯主要動脈者。 三、動靜脈畸形或血管瘤有運動功能障礙者。 四、肺動脈栓塞經診斷確定者。 |
靜脈疾病
| 乙等 | - |
| 替代役體位 |
單純性下肢靜脈曲張或先天性靜脈畸形無功能影響者。 |
| 免役體位 | 深部靜脈栓塞經血管攝影或非侵襲性靜脈檢查 (靜脈流量靜脈容量VO.VC檢查) 證實者。 |
| 乙等 | - |
| 替代役體位 |
- |
| 免役體位 | 一、曾接受任何心臟或大血管手術治療者。 二、接受心瓣膜成形術或人工瓣膜換置者。 |
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