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台北榮民總醫院外科部一般外科
簡易乳房保健常識
一、 如何早期發現乳癌?
(一)乳房之自我檢查為早期發現乳癌之最好方法。
(二) 罹患乳癌之高危險群:
1. 過去得過乳癌,則另一側也易得乳癌
2. 家族中有人得過乳癌者
3. 不孕或年過三十才懷第一胎者
4. 根據醫學研究報告顯示乳房較大之婦女確實有
較高之乳癌發生機會。
(三) 罹患乳癌之高危險群婦女,建議除每月做乳房自我檢查之外,
至少每半年至一年應至醫院請醫師協助檢查
二、乳房自我檢查之方法
尚有月經之婦女最好在每月月經結束後實施,因此時乳房較不腫大,
易於發現病灶;而已停經之婦女則可每月選擇固定的一天做乳房自我
檢查。乳房自我檢查步驟如下:
1. 躺下來,左肩下方放一個枕頭,左手彎曲枕在頭下,右手可沾
點潤滑乳液或肥皂水,手指平伸放在左側乳上,從上而下,或
由內而外,仔細檢查是否有硬塊;以同樣方法再檢查左側乳房。
2. 坐著,依同樣方法再將左右乳房各檢查一遍。一般人做乳房自
我檢查常疏忽靠近腋下部份之乳房,然此區域(乳房外側上方)
卻是乳癌經常發生之處,在此特別提醒網友
3. 面對鏡子再做一次檢查,首先雙手自然垂下,看兩側乳房有無異
常,再將雙手向上舉起,看看兩邊乳房是否對稱、有無一高一低、
變形、乳房皮膚是否凹陷或如橘子皮般的皺摺、乳頭表皮有無改
變或凹陷;再輕壓乳頭,看是否有分泌物流出,摸摸腋下或頸部
是否摸到淋巴結腫大。若摸到硬塊或有上述情況,應至醫院請醫
師做進一步之檢查
三、引起乳房疼痛之原因
1. 月經週期性疼痛:月經來之前兩三天、有部份婦女會有乳房之疼
痛、尤其是壓痛,此種乳房痛是因為月經來臨時,乳房血液供應
增加,乳房便腫脹而引起不適,通常在月經來之後的二至三天疼
痛感即會消失,此為一正常現象。
2. 穿戴不適合之胸罩:胸罩過緊為引起疼痛常見之原因,應選購適
合自己身材之內衣較為妥當。
3. 外傷、感染引起:乳房過度之揉捏、擠壓、吸咬或母親喂哺母奶
若引起外傷,均會引起乳房疼痛。若已造成感染,則疼痛將伴隨
紅、腫、熱等發炎症狀。若為母親喂哺母奶引起之感染,常發生
於授乳之前幾週,細菌由擦傷之乳頭進入,嚴重者甚至將引起全
身症狀;此時應立即停止餵乳,請醫師治療,醫師將依乳房發炎
之狀況建議病人冷敷或熱敷,並配合抗生素治療。
4.最常見乳房腫塊的原因
(1].纖維囊腫:這是最常見的乳房病變,多見於三十歲左右婦女,
是引起乳房疼痛最主要原因,通常是兩側且多發性,併有脹疼
壓迫感,月經來前較厲害且腫塊會變大。
[2].纖維腺瘤:二十歲左右女性較多,腫瘤邊緣整齊,觸摸時容易
滑動、不痛 。
[3].癌症:百分之八十以上的乳癌病人是在四十歲以上,常在單側
乳房產生一實質性不痛輪廓不規則的腫塊,多見於乳房外側
上方,摸到近期內才出現的腫塊或乳頭分泌物或腋下腫塊,都
應儘快找一般外科醫師檢查,每個月幾分鐘自我檢查可能是您
一生中最重要的時間 。
四、 乳房分泌物
乳頭為一開放之導管,因此通常會有持續性之少量分泌物,一般因量極
少而很快的揮發而不被一般人注意到。而孕婦或產婦因體內荷爾蒙之改
變,為了哺育下一代而分泌初乳或乳汁,在此不多做討論。一般正常女
性若突然發現乳房分泌物增加、甚至為帶有粉紅色、血色、綠色或膿狀
物時,均需即早就醫治療。
五、最常見乳房腫塊的原因
1. 纖維囊腫:
這是最常見的乳房病變﹐多見於30歲左右婦女。引起乳房疼
痛最主要的原因﹐通常是兩側且多發性併有脹痛壓迫感﹐月
經來前較厲害﹐且腫塊會變大。
2. 纖維腺瘤:
20歲左右女性較多見﹐腫瘤邊緣整齊﹐觸摸時容易滑動不痛。
3. 癌症:
百分之八十以上乳癌病人是在40歲以上﹐常在單側乳房產生一
實質性﹐輪廓不規則的腫塊﹐多見於乳房外側上方﹐臨床上絕
大部份都無疼痛情形﹐但有的患者在乳癌末期會出現疼痛且常
會放射至背部或四肢而引起疼痛。
摸到近期內才出現的腫塊或乳頭分泌物或腋下腫塊﹐都應儘快
找一般外科醫師檢查﹐每個月幾分鐘自我檢查﹐可能是您一生
中最重要的時間。
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一般外科地址:台北市北投區石牌路二段201號中正樓十樓 |
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