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Chin Med J (Taipei) 1996;58:248-53.
國軍八○三總醫院 血液腫瘤科1
三軍總醫院 內科部血液腫瘤科2
病理部3
背景 心包積水之細胞學檢查在文獻上並不常見,而免疫細胞化學染色在心包積水診斷上所扮演之角色文獻上報告更少。作者特別提出本身對心包積水細胞學與免疫細胞化學檢查之結果。
方法 四年間,三軍總醫醫院共有36位患者50件心包積水標本接受細胞學檢查,除Wright-Giemsa及/或Papanicolaou染色外,更進一步以免疫細胞化學染色來確認細胞之本質。
結果 此36位患者中良性與惡性疾病患者各佔18位。其中8位良性及8位惡性疾病患者更進一步接受心包切片檢查,心包積水中常見之細胞有中性球、淋巴球、巨噬細胞與間皮細胞。惡性疾病患者之心包積水中除上述細胞外還可見到腫瘤細胞。有時候反應性間皮細胞及巨噬細胞與腫瘤細胞不易區分,反應性淋巴球與血液惡性腫瘤細胞類似,小而圓之腫瘤細胞更難僅以細胞形態來確認它的本質。而以免疫細胞化學染色可有助於鑑別診斷。
結論 細胞學合併免疫細胞化學染色有很好的細胞診斷結果。尤其對某些惡性腫瘤如肺小細胞癌與B細胞淋巴瘤,免疫細胞化學染色能更進一步確認腫瘤細胞之本質。
[Chin Med J (Taipei) 1996;58:248-53.]
關鍵詞: 細胞學,免疫細胞化學,心包積水
版權聲明: 1996, 中華醫學會 (台北)