一、預防齲齒的四大原則

   保持口腔衛生

   良好的飲食習慣

   氟化物的應用與凹隙封填

   定期口腔檢查

二、氟化物抗齲原理

  l、牙齒的去礦化

  *口腔中酸鹼度大於5.5時，牙齒中的礦物質不流失

  *吃糖5~10分鐘後口腔中酸鹼度降低，低於pH5.5牙齒中的礦物質流失，此過程

   稱為牙齒的去礦化。

  2、牙齒的再礦化

  牙齒主要成分：氫氧磷灰石

  氫氧磷灰石＋氟－→氟磷灰石

  氟磷灰石：抗酸性強、不易溶解、結構穩定

  此過程稱為牙齒的再礦化。

三、氟化物的來源

  飲用水加氟

  氟錠

  含氟漱口水

  含氟牙膏

  局部塗氟

  食物中的氟（如海鮮類、茶葉、芋頭）

四、氟化物中毒

  通常發生於大量誤食氟錠，表面塗氟劑由醫師操作較不易發生

急性中毒症狀---單次攝取過多的氟素(0.2-0.6mg/kg)

  初期噁心、嘔吐、頭暈→呼吸性酸中毒→死亡

慢性氟中毒症狀---長期攝取過量的氟素

  牙齒慢性氟中毒—氟斑齒

  身體慢性氟中毒—骨性氟化

  氟斑齒—每天10-20mg，連續10-20yrs

五、氟化物中毒

  絕對致死量: 32-46mg/kg

  氟中毒處理:

  < 5mg/kg --- 喝牛奶、觀察

  > 5mg/kg --- 先催吐、喝牛奶、送醫

  >15mg/kg --- 先催吐、立刻送醫

六、塗氟的費時用

  五歲以下兒童健保局一年給付兩次，亦可自費治療

七、治療後之護理指導

（一）局部塗氟後先不要漱口，請小孩友將口水吐出，半小時後才可吃東西。

（二）有些兒童會覺得口腔黏黏的不舒服，是正常現象。

（三）注意氟中毒的現象與處理方法。

（四）塗氟後仍然要維持口腔衛生健康。

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