臺北榮民總醫院營養部  疾病營養

高 血 脂 症 飲 食

   

“美國國家心、肺及血液組織”於2001年 5月 16日發表了最新的報告(ATP III)。其中血脂肪在分級標準上做了若干修正。                                  

 

總膽固醇

(毫克/100毫升)

低密度膽固醇

(毫克/100毫升)

高密度膽固醇

(毫克/100毫升)

三酸甘油脂

(毫克/100毫升)

 

 

40

 

正常

200

100

 

150

接近正常

 

100-129

 

 

邊緣性偏高

200-239

130-159

 

150-199

240

160-189

60

200-499

非常高

 

190

 

500

 

由於高血脂症與飲食攝取有關。因此列出影響血脂肪的飲食因素:

飽和脂肪酸

  飽和脂肪酸的影響主要是增加低密度脂蛋白膽固醇。其主要來源有牛肉、豬肉、羊肉、家禽、牛奶、起司、奶油、椰子油、棕櫚油等。

多元不飽和脂肪酸

  多元不飽和脂肪酸分為兩類:(1) omega-6 (n-6) 多元不飽和脂肪酸。其主要來源為玉米油、黃豆油、芥花油等植物油。(2) omega-3 (n-3) 多元不飽和脂肪酸。主要來源有魚油、鯖魚、鯡魚、鮭魚、鮪魚、鱒魚、大比目魚、蝦、鱈魚等。多元不飽和脂肪酸會造成膽固醇、低密度及高密度脂蛋白膽固醇下降。

單元不飽和脂肪酸

  單元不飽和脂肪酸分為兩類:(1) cis(順式)-單元不飽和脂肪酸 。來源有橄欖油、芥花油、花生油、花生、胡桃、杏仁果、酪梨等。(2) trans(反式)-單元不飽和脂肪酸。來源包括人工合成的乳瑪琳、牛肉、奶油、牛奶中的脂肪及烘培的食品。

膽固醇

  減少飲食中的膽固醇及飽和脂肪,低密度脂蛋白膽固醇會降低。高膽固醇的食物有內臟、蛋黃、蝦頭、蝦卵、魚卵等。

纖維

  水溶性纖維可減少膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇。含水溶性纖維較多的食物有豆類、豆莢、燕麥、水果等。

  葡萄酒影響膽固醇及增加高密度膽固醇。

  1992年的研究顯示:一天1200毫克碳酸鈣加上第一階段低脂飲食,可減少膽固醇,增加高密度脂蛋白膽固醇

 

        在了解高血脂症與高飽和脂肪及高膽固醇飲食攝取有關後,一般建議以低脂飲食與藥物來治療高血脂症。以下是低脂飲食的建議:

主食

  可食用:一般或全麥土司、麵包、麵條、飯、糙米飯。

  少食用:加入奶油、蛋黃、起司的主食類、炒飯、炒麵。

肉類、家禽、魚、豆製品

  可食用:瘦肉、瘦絞肉、瘦魚、豆腐、豆干、溼豆包。

  少食用:肥絞肉、五花肉、梅花肉、蹄膀、內臟、雞皮、豬皮、香腸、臘肉、培根、油豆腐、炸豆包。

  可食用:蛋白。

  少食用:蟹黃、魚卵、蝦卵、用蛋黃烘培的食品。

奶製品

  可食用:脫脂或低脂牛奶、優酪乳、起司、冰淇淋、奶精。

  少食用:全脂牛奶、奶製品、鮮奶油。

蔬菜

  可食用:沒有加豬油、奶油、起司或沙拉醬的蔬菜。

  少食用:油炸或加入豬油、奶油、起司或沙拉醬的蔬菜。

水果

  可食用:新鮮或罐頭水果、果汁。

  少食用:油炸或加入鮮奶油、巧克力的水果。

甜點

  可食用:加入蛋白、低脂、脫脂牛奶或乳瑪琳的點心。

  少食用:加入奶油、全脂牛奶、巧克力、椰子油或棕櫚油、蛋黃的糖果、餅乾、蛋糕、點心。

  可食用:清湯、蔬菜湯。

  少食用:雞湯、排骨湯、濃湯、酥皮湯、加了全脂奶或奶油的湯。

飲料

  少食用:三酸甘油脂高時少飲用酒、果汁或含糖飲料。

烹調方式

  可用:清蒸、水煮、涼拌、烤、紅燒、燉、滷

  少用:油炸、油煎。

十一飽和脂肪指數(CSI)

  飽和脂肪指數與食物中的飽和脂肪及膽固醇有相關性。當食物中的飽和脂肪及膽固醇較高時,飽和脂肪指數也會變高。因此,在攝取食物時需選擇飽和脂肪指數較低的食物。以下的表格顯示食物中的飽和脂肪指數。

 

食品名稱

單位

CSI

魚類

1

1.2-1.5

蝦、蟹、去皮家禽

1

1.8

牛、豬、羊的前、後腿肉

1

2.7

牛、豬、羊的肋排、里脊肉

1

5.4

全蛋

1

14.5

奶油

5

3.4

椰子油、棕櫚油、巧克力

5

4.3

冰淇淋

1

13

全脂奶

1

7

 

撰稿人:孫雪屏 營養師

  

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