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過敏免疫問題篇

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美工圖我的小孩今年8歲最近2個月來連續發生蕁麻疹的現象第一次經由小兒過敏科醫生的治療約二星期就好了但過沒多久又復發了這次發作快一個月了持續在吃抗過敏的藥物因為蕁麻疹導致小孩很多食物都不能吃不知道他到底還能吃些什麼呢?他在蕁麻疹未好之際又感冒了雖然小孩有抽血檢驗過敏值而過敏值的確對粉塵過敏達32.8但不管居家打掃多乾淨他蕁麻疹依舊還在請問該如何因應?
 

1. 引起蕁麻疹的原因很多,飲食方面要避免海鮮(甲殼、貝類、不新鮮的魚)、發酵過的食物(養樂多、優酪乳、麵包、蛋糕)、市售飲料、零嘴、泡麵、堅果類(花生、杏仁)、巧克力、咖啡、可樂、牛奶、蛋等等。另外如藥物、感染、內分泌或運動過後都有可能造成

2.建議您還是帶小朋友來本院吳克恭醫師門診做進一步追蹤以了解原因。

 

美工圖吾家小女由於上呼吸道﹝鼻子﹞過敏嚴重,經朋友介紹使用坊間所謂光鼻器,經過臨床研究顯示對過敏性鼻炎有十分顯著的療效。想請教貴院小兒專科醫師此種療法在醫學上是否真有療效?尤其對三歲娃娃是否安全?或者有副作用產生


目前還沒有確切的證據或足夠的醫學文獻資料來證實光療法有效,尚需要更多的醫學研究證實。而對於十二歲以下兒童,臨床使用之安全性及有效性資料尚未建立,不建議使用。

 

美工圖國一小女生抽血驗出ana 40(+)隔兩周再抽血驗出ana 160(-)醫生要三個月後追蹤其他檢驗目前無異狀這樣是那方面疾病問題?紅斑性狼瘡的機會大嗎?ana指數有可能會降到標準值內嗎?或有何方法使指數正常呢?如後續追蹤還是異常指數需藥物治療嗎?
 

ANASs有關的病種類不少,例如:紅斑性狼瘡、藥物相關的狼瘡、幼年型關節炎、皮肌炎、血管炎、硬皮症、慢性肝炎等。

以紅斑性狼瘡來說,診斷需符合幾個要件,並不能單看ANAs的值,ANAS的值當然可能降至標準值內,在臨床上,需配合其他症狀才能做進一步的判斷,這部分牽涉範圍較廣,詳細請與您的醫師討論。

 

美工圖我的寶寶特別容易打噴嚏一天都打好幾次以上請問這是不是過敏兒的現象?他有時候還會從鼻子發出一些呼呼的聲音很像是有鼻涕倒流的聲音不過他卻沒有流鼻水請問這是什麼現象?寶寶有痰如何可以改善?


是不是過敏兒,要先知道有沒有家族過敏的問題,如有無氣喘、異位性皮膚炎等,家中環境如何、是否有許多灰塵、塵螨等,小朋友會不會常感冒,導致呼吸費力、淺快、食欲不振,當然最重要的是要到醫院做進一步的過敏檢查,以排除此問題

小朋友呼吸有怪聲或有痰,有時是因為氣道比較小,空氣通過時所發出的聲音,或是一些分泌物所造成,長大後通常會自行改善,但仍要注意有無先天性呼吸道異常或肺炎的情況,若症狀持續、小朋友呼吸不順、會嘴唇發紺,仍需要到醫院做進一步檢查。

 

美工圖請問我家小孩今年五歲最近常常半夜咳白天幾乎很少咳吃藥也是時好時壞醫生介紹吃敏喘克我想問1.敏喘克及欣流差別?2.需要至醫院做過敏檢查嗎?3.在半夜咳時要如何幫他減少不舒服症狀

 

按照您的描述,小朋友的確要考慮是否有過敏氣喘的可能。因此建議一定要詳細檢查,確定診斷,再對症下藥。

1.欣流為國外原廠藥,而敏喘克為台廠。因成本問題,某些診所和醫院可能無法提供原廠藥。

2.建議最好要到具規模的醫院做檢查,本院有小兒過敏專科門診,建議您利用。

3.在半夜咳時,的確有急性用藥可使用,但這不是治本的方法。建議您還是在詳細診治用藥後,控制病情,就可以真正改善夜咳的情況。

 

美工圖我本身是過敏體質先生沒過敏我兒子目前5M5D全母奶寶寶目前尚未添加副食品也還未發生過敏現象想請問 :因擔心寶寶遺傳我的過敏體質朋友告訴我可以讓寶寶吃益生菌不知吃益生菌來是否可預防日後過敏情形的發生? 除了吃益生菌外還有什麼方法可以預防寶寶過敏或降低遺傳得到過敏體質的機率?
 

如您所述,的確目前醫學證據顯示使用益生菌可改善過敏症狀。但一般來說,在毫無過敏症狀的寶寶,無法證實能不能預防以後過敏現象。另外,坊間益生菌品牌眾多,只有少數品牌真正有強力醫學證實有效,請至小兒過敏科門診像專科醫師詢問。

遺傳的機率是無法降低的,但是體質可以改善。吃母奶是很好的一個方法,另外可維持環境整潔、避免塵螨。如有問題,請至小兒過敏專科門診求診。

 

美工圖請問4個多月的寶寶氣管不好可以吃什麼改善嗎


首先您應該要先釐清,您的寶寶是否真的是氣管不好?並不是偶爾咳嗽或是發生過一兩次肺部感染、喘鳴、細支氣管炎就叫做氣管不好,完全健康的寶寶也會得到細支氣管炎。建議您帶至小兒專科醫師門診,請專科醫師診斷您的寶寶是否真的有問題,建議您先按正常餵食母奶或配方奶就好。
 

美工圖我們家小朋友目前3個月大63公分5公斤。因出生後發現有過敏體質,所以一直喝水解蛋白。但是近期發現有時小朋友都喝不滿140cc(一天喝6次),有時只喝100cc家人都相當擔心,是否因水解蛋白不好喝以致於小朋友開始排斥。我和太太有請教一些友人他們說現在小朋友應該是可以喝到180cc才對,家人一直催促要添加副產品但我們查詢許多資料都說不宜,我與內人也一直希望能繼續喝水解蛋白,但又擔心小朋友喝太少營養不夠,能否給予建議
 

小朋友吃的量是否足夠,除了看一整天的的量之外,也可用小朋友是否喝完奶感到滿足,或是尿量是否有六次以上來看,同時觀察體重是否有持續生長,每個小朋友喝的量都不同,所以不用和別人比較,目前三個多月還不適宜添加副食品,同時若小朋友是過敏體質,副食品的添加可能六個月之後再開始較合適,若對營養方面當有疑惑,請爸媽將小朋友帶至小兒腸胃科門診進一步評估。

 

美工圖我住台北有過敏性氣喘,我不知道對什麼藥物會過敏,因為感冒和腳傷疼痛所以醫師開Vol-K﹝50mg﹞藥給我吃,醫生說可治喉嚨及腳發炎,可是我吃第一天時,我就頭痛,第二天我感覺無力,後來我有打電話到醫院藥局,他們說是過敏的一種!這個真的是過敏反應嗎?過敏不是會長疹子、鼻子過敏、氣喘?
 

藥物過敏的症狀千奇百怪,有些不舒服像是噁心無力等不算藥物過敏,是此藥物的不良反應。由於藥物商品名每家藥廠不同,Vol-K到底是什麼藥無法確定,但應該是非類固醇的抗發炎藥。這種藥比較少有文中所述的情況,可能是本身的感冒導致不舒服。但建議您還是把藥品全名記下來並確認後,可更進一步暸解該藥的副作用。

 

美工圖請問三歲以下的兒童可不可以做過敏原測試
 

因為寶寶這時還沒有接觸到太多的過敏原。有可能是會過敏的,因為沒有接觸過,所以沒有表現出來,且寶寶此時免疫功能尚未發育完全,檢查有時會造成偽陰性。
 

美工圖我的八歲女兒有過敏性鼻炎小時候有異位性皮膚炎近一、二年開始有突然全身出現大範圍紅腫的腫塊,在很癢情況下小孩愈抓會愈嚴重,致全身傷痕累累。經醫生診斷應為食物過敏,而後續在自己的觀察下,也發現她對咖哩會過敏, 在注意飲食情形下,小孩皮膚過敏的症狀卻頻率增加,近來已幾乎每天起床都可在其額頭及身體發現明顯紅色約直徑一公分左右或大或小斑塊,造成生活很大困擾。同時,為證實是否對食物過敏,最近也自費三千元作敏過檢測,結果報告僅顯示對塵螨類會過敏,對檢測之三十多種食物,包括植物、肉類、海鮮、牛奶、蛋等完全無過敏反應,這樣的結果讓我完全無頭緒,請問醫生,這是什麼原因造成,有辦法找到原因,對症治療嗎?
 

抽血檢查之特異性不錯,唯敏感度不足,換言之,檢查結果為陰性,不足以排除食物過敏。現階段可嘗試避免有殼海鮮、花生、蛋、奶類、花枝、核桃堅果類食物,必要時應可使用過敏藥物治療不適之反應。

 

美工圖請問家中有10歲鼻過敏之兒童,因鼻塞鼻涕倒流,藥物治療效果不佳,家醫建議使用黏膜下鼻甲切除術,是否真的可以治癒鼻病?有無風險 


因為不知道您的小朋友之前的用藥情形及方法一般針對鼻塞及鼻涕倒流的治療方式及藥物有很多選擇如果您治療效果不佳除了可以選擇不同口服藥物之外也有噴劑可以選擇另外對於過敏體質的小朋友除了藥物治療之外尚需配合環境控制不然想單靠藥物來控制效果一定不會太好外科手術一般很少進行而且副作用較高建議您帶小朋友至本院小兒科過敏感染門診找吳克恭主任就診


美工圖
小兒3歲4個月,有天晚上咳嗽到呼吸困難,診所醫師判定為哮吼,給予蒸氣吸入及抗組織鞍、支氣管擴張的藥但未好轉,之後再吸一次蒸氣,小兒科醫師判定為過敏性氣喘,小兒過敏指數140,到晚上突然呼吸急促,服用支氣管與氣喘類固醇藥物和吸噴霧器,呼吸未見平緩,不知為何會呼吸不順到這樣,回家後仍然呼吸急促,難以入睡,睡著後呼吸才緩解,這幾天小兒情緒異常興奮,有點過動呼吸急促少咳嗽,目前停止用藥但跑步後仍會呼吸急促,一天中常會出現非意識的深呼吸,,睡覺時鼾聲很大,呼吸偶有不順,請問我該看那一科
 

從你的來信,比較難以判斷小朋友是不是氣喘,一般氣喘是靠臨床及病史來診斷,無法單靠一次的發作或是抽血的方式來診斷,至於用藥之後情緒異常興奮及過動,推測應該是使用支氣管擴張劑的副作用,停藥之後就會緩解。如果小朋友劇烈運動之後,會出現胸悶或是半夜會有夜間咳嗽,或是有家族病史及小時候有異位型皮膚炎等過敏症狀,都可能是氣喘的表現,建議可以到本院,找小兒過敏感染科醫師評估;至於晚上睡覺鼾聲很大,呼吸偶有不順,可能是鼻塞或是扁桃腺較大的因素,可一併請醫師診治。

 

美工圖我的女兒現在3歲8個月,之前做過篩檢對環境過敏,最近開始出現明顯的過敏症狀,睡前有鼻癢鼻塞及輕微咳嗽,剛睡醒也會輕微咳嗽鼻塞打噴嚏,起來活動一下症狀就好了,我想確定最近的咳嗽現象應該不是感冒吧,因為只有早晚次數不多,一直猶豫要不要看醫生!又很怕咳嗽太久會不會造成氣喘
 

氣喘可能造成長期咳嗽,而非長期咳嗽引起氣喘。小朋友如有過敏體質,建議帶至醫院求診,最好尋求小兒過敏專科醫師治療及追蹤。

 

美工圖我的寶寶目前出生僅十多天而已,一出生時就發現鼻子埵傢似豬叫的聲音,並容易打噴嚏。後來開始出現嗆奶的狀況,並偶有出現咳嗽的症狀,這兩天情況加劇,給醫師看過,但醫師皆說是結構尚未長好,並對冷空氣過敏之故,鼻子的鼻水也不是感冒所致,但今日坐月子中心的護士發現鼻子的黏液呈現黃色的狀況,她們一直認為這就是感冒,應再帶去看醫生。但既然之前醫生說沒事,且就算是感冒自己也會痊癒,是否該讓孩子連著三天到醫院受苦?請問該如何是好
 

1.因為不能親自看到小朋友,所以就你提出的狀況加以推測,通常小嬰兒呼吸有類似豬叫的聲音,一般應該是因為鼻道較為狹
   小,若同時合併有流鼻水及鼻塞的情況下,聲音會更為明顯,通常等小朋友年紀稍大,情況就會改善,不需特別擔心,除非
   有影響到呼吸,才必須做進一步處理,所以現階段應該是觀察就好。

2.小朋友出現嗆奶或是溢奶,如果情況不嚴重,並無出現體重停滯不前或是出現吸入性肺炎等情況,一般是不需處理的,有些
   原因是因為小朋友有些反射反應並未發育完成或是有些是胃食道逆流所引起,如果情況嚴重的話,建議帶到小兒科醫師處做
   評估。

3.小朋友出現打噴嚏,流鼻水或是咳嗽,由這樣的敘述很難告訴你他是不是感冒,不過即使是感冒,如果症狀不嚴重,小朋友
   沒有發燒,食慾及活動力都正常,不見得需要藥物治療,而且症狀往往不藥而癒,但是如果症狀較為嚴重,造成小朋友不舒
   服,或是有發燒、活動力下降、食慾減低等情形,就必須帶給小兒專科醫師做適度頻估

 

美工圖我兒子現在一歲五個月之前因為他的腳出現水泡醫生說是類似黴菌香港腳可是擦藥卻發現並沒有比較好..反而紅腫當下我自己判斷那是溼疹就將自己的藥塗抹他的腳沒想到他卻好了想請教我跟先生都有溼疹小孩也會遺傳嗎?他的腳跟雙手都有而且蠻嚴重的雖然擦藥有改進很多這麼小怎會跟大人一樣嚴重呢?用大人的藥擦他的溼疹可以嗎?劑量會太重嗎?他現在雙手的溼疹漸漸好但是脫皮嚴重是否要去醫院會診醫生呢?
 

濕疹泛指令人發癢、不易痊癒的皮膚炎,大多原因不明,可能與過敏體質有關而過敏體質和遺傳有關。

藥膏最好不要亂塗最好經醫師診斷後再使用可至本院門診讓醫師看診後開處方為宜。

 

美工圖兒童過敏有所謂的"減敏療法"此療法是否只對氣喘有效?還是對於過敏性結膜炎異位性皮膚炎過敏性鼻炎等皆有效?此減敏療法有健保給付嗎?
 

1.減敏療法對於過敏性結膜炎、氣喘、過敏性鼻炎都有效,但對於異位性皮膚炎的效果並不好。

2.減敏治療在我們醫院是健保給付的,但藥品部分是自費的(自費約三十多元)。

3.如果您有需要更詳細的說明,可至吳克恭醫師門診就診。

 

美工圖 家中小女兒現約三個月,二週前即發現有紅疹,經醫師診斷為溼疹,目前我以母乳餵食為主,若母親本身亦是異位性皮膚炎之患者,那是否仍適合餵母乳 ? 是否該改以水解蛋白奶粉,或者母親的飲食需注意什麼 ?因紅疹現象一再復發,雖不致很嚴重,但好了約一週後又會復發,導致我很困擾,或者我還可以注意或給予何種保養用品 ??


三個月大小嬰兒反覆出現紅斑(不知位置為何?),且母親有過敏體質,則小朋友是異位性皮膚炎的可能性很高。

異位性皮膚炎的嬰兒,目前仍建議哺餵母奶,且至少純餵母奶到六個月大時再加副食品,母親在哺乳期間應避免家族中已知會過敏的食物,或母親自己吃過曾過敏的食物即可。

保養用品在市面上有許多產品可供選擇,不過建議您先帶小朋友到本院門診,由醫師評估狀況後,再決定如何使用。

 

美工圖小兒一歲三個月,從新生兒始經常有感冒現象(打噴嚏、流鼻水、鼻塞,晚上睡覺常翻覆睡不好,呼吸有小豬叫的聲音),曾在未滿月時因鼻竇炎、細支氣管炎等住院治療,隨著年齡逐漸增長情況尚未有所改善,我常常無法分別小兒是感冒還是過敏,就診數次,服藥也不見成效,醫師無法斷定是否為過敏性鼻炎,我是過敏體質,多年的過敏性鼻炎及慢性結膜炎及皮膚過敏(蕁麻疹),我的媽媽是慢性氣喘(夜咳),兄長有過敏性鼻炎,先生的兄長也有過敏性鼻炎,不知這與小兒的體質是否有直接的相關影響,是否有相關的醫療科系可以檢驗過敏體質,我是否應帶小兒至醫院做詳細的檢查或治療呢?

 

小朋友長期咳嗽、流鼻水,可能的原因有二:

1.過敏性鼻炎:如果小朋友鼻塞、打噴嚏、流鼻水症狀,集中在早晨及夜晚,咳嗽以夜間為主,家族中又有過敏體質(如過敏性鼻炎、結膜炎、異位性皮膚炎或氣喘等),則高度懷疑是過敏引發的症狀。

2.鼻竇炎:如果小朋友整天大量流鼻涕超過十天,則需考慮鼻竇炎的可能性。建議您帶小朋友至大醫院找小兒過敏專科醫師診治。

 

美工圖我的孩子現在是2個月3週大。她的頭頂有大面積的乾癬,會脫皮,好像會癢,因為她總是不停的把頭在枕頭上來回磨擦,手也會試圖去抓..耳朵有時會濕濕的,大多數的時間是摸起來很粗糙、而且會有大片大片的片狀物產生,之前看小兒科
時,醫生說她是過敏體質(或異位性皮膚炎),醫生要我不要用清潔用品光用清水幫她洗頭,洗完上乳液保濕。可是今天去看過敏科醫生時,醫生又要我一定要用洗髮精幫她的頭皮徹底清潔,否則當髒污累積時會脫屑得更厲害,我有點無所適從,請問炎該怎麼護理呢!?我是全母乳餵食,有的醫生說我吃的東西不會造成孩子過敏,甚至可以提供抗體給小朋友,所以不必忌口;但也有醫生說會造成孩子的過敏要我一定不能吃過敏的食物,到底誰是誰非呢?孩子的雙手會一直抓臉抓眼睛(滿用力的,連在睡夢中都會),請問這是每個孩子都會有的正常動作還是她的臉跟眼睛也過敏會癢呢?!
 

1.異位性皮膚炎是指一種反覆發生的搔癢性皮膚炎,常與遺傳有關,疹子在嬰兒期通常於2個月至6個月大開始發生,首先於臉頰、額頭、頭皮產生紅色小丘疹,小水泡;水泡抓破或磨破產生糜爛,有滲出液、結痂,病灶可延伸到軀幹、四肢伸側等。由於劇癢,嬰兒會用手、枕頭、或任何可應用的東西來搔抓,哭鬧不安;在治療方面,要注意皮膚清潔保濕
(1). 除非用清水無法去除污物,否則不要使用肥皂。採用溫和保濕的皮膚清潔劑,並且不要全身塗抹,只需塗在需清洗的部位,在沖洗乾淨。
(2).使用溫水或冷水沐浴,而不要使用過熱的水。
(3).避免採用會使異位性皮膚炎惡化的泡沫浴、精油浴、沐浴油及添加香水的沐浴鹽。
(4).沐浴及淋浴的時間不要過長,五分鐘至十分鐘便已足夠,避免洗掉皮膚上的天然油脂。
(5).頭皮濕疹可用無刺激性嬰兒洗髮精清洗。
(6).皮膚使用過敏專用肥皂、清潔液或酵素清洗,避免洗掉保護脂肪層。
(7).洗完澡幾分鐘內,水分未乾前擦上過敏皮膚專用潤膚劑
(8).依嚴重度擦乳液、乳霜、油性品(凡士林或嬰兒油)等潤膚劑使皮膚保持水分,增加皮膚耐受性,一天除洗澡外應多擦幾次。
2.頭髮的部分原則上還是要適度清潔,只是需要使用無刺激性的洗髮精,並於面盆或運用蓮蓬頭來洗頭髮,而不要用桶子,這樣才不會使泡沫停留在皮膚上。
3.根據文獻上提到,哺餵母乳的母親,如果在食物上加以節制,比起在食物未節制的母親,可以減低小嬰兒異位性皮膚炎的機會較大,尤其是家族裡面如果是牛奶過敏,母親的飲食就必須減少牛奶的攝取。
4.一般有過敏體質的小孩,也可能合併有過敏性結膜炎產生,因此小朋友會覺得癢去揉眼睛,不過有些小朋友也會有類似的情形,如果眼睛沒有發紅或分泌物,可以等大一點再說。
5.如果還有問題,可以到我們醫院過敏氣喘門診,有一些衛教資料可以提供給您做參考。
 

美工圖我女兒快三個月大,兩側臉頰得皮膚只要有接觸到別人的衣物,或是兩手在臉上亂揮摩擦後,就會起紅紅的疹子,摸起來粗粗乾乾的,如果減少接觸就會好一點,昨天天氣冷皮膚乾燥,給她擦了施巴的嬰兒護膚膏後,兩邊臉頰整個腫起來,紅的不得了,醫生說皮膚發炎很嚴重,要擦類固醇藥物,一天擦一次,擦三天停一天,醫生說平常洗臉後就要擦乳液或凡士林保養,請問這樣的症狀是真的皮膚太乾燥嗎? 還是有過敏的可能?


依上述病症,可能是接觸性皮膚炎,局部使用類固醇藥膏是可以的,而使用局部保濕也是可以的,不過如果嚴重還是需要治療性藥物,如果嚴重情形時,施巴可能效果不如治療性藥物,亦可能是她不適合這種藥膏,如果嚴重一定要來門診。

 

美工圖我的女兒目前足五歲,之前檢測出對塵螨過敏,指數都是最高的等級,第一位醫生建議做減敏治療,但第二位醫生認為效果不好療


塵螨是台灣孩童最常見的過敏原,減敏治療是目前唯一治本的方法(只針對過敏性鼻炎及氣喘),對
80%的病人有效,且可減少由過敏性鼻炎進展到氣喘的機會,但缺點是總共需要3-5年的時間。

Ketotifen是一種很溫和的藥,不含類固醇也罕有副作用,可是相對效果也有限,只能針對最輕微的異位性皮膚炎或過敏性鼻炎使用,算是一種保養用的藥物,如果是氣喘的小朋友就不建議使用了。如有其他的問題,可到本院吳克恭醫師門診再為您檢查及解釋。

 

美工圖小朋友已按規定時間施打B肝疫苗共3劑,於3歲時體檢結果如下 : HBsAg表面抗原 (-)HBsAb表面抗體 (-)HBeAg病毒e抗原 (-)HBeAb病毒e抗體 (-) HBcAb病毒核心抗體 (-),以上結果是已經有B肝抗體了嗎 ? 若沒有何時才會出現? 需加強補打1劑嗎?另國小1年級需施打3合一,是在幾歲前要施打? 健康手冊上禁忌為6歲以上,表示6歲前要打完嗎?


有少部份兒童經
B型肝炎預防注射後,仍然沒有抗體產生。一般認為,如果遇到感染,自然仍會啟動預防功能而出現抗體,要補打一針亦可。三合一在六歲前加強一針。
 

美工圖請問過敏指數高,就是氣喘兒嗎?如果是在感冒期間抽血檢測,所測出來的值正確嗎?因為我兒子的過敏指數偏高,所以判定重度過敏,而且開了一支Aerochamber的噴劑,說要持續一直噴, 我兒子早上起床顯少會有猛打噴嚏,真的有如醫生說的那麼嚴重嗎?現在我們在等第二次檢測,看是對什麼過敏,請問我該再讓我兒子在健康狀況下做檢測會比較準嗎?


你的小朋友要有具有診斷性的臨床症狀,才可能診斷是氣喘,而不是單用過敏指數決定。過敏指數並不會受到感冒所影響,所以你上次過敏指數有偏高現象,再配合有打噴嚏流鼻水等症狀,應該是有過敏情形。

美工圖我有一個四個多月的小男嬰,從出生到現在看了不少的醫生,因為他一直有痰,且久久不癒,有時會有氣喘的情形發生,我本身也有氣喘的毛病,我老婆家也沒有這種病史,請問真的無法判斷嗎?每一次看我兒子在喘就好難過,有沒有方法可以讓他輕鬆點?


氣喘是一種反覆發作的氣流阻滯病變,會自行緩解或是經過適當治療而恢復,病人常有下列症狀:間歇的呼吸困難、喘鳴、胸悶、以及咳嗽,尤其容易在夜晚或是凌晨較易發作。他在臨床的特徵包含:1. 可能會自然緩解,2. 可由支氣管擴張劑和抗發炎藥物的治療來緩解,3. 可能隨著季節變換而有症狀,4. 有氣喘病和異位性體質的家族史。當然如果有以下症狀的話,我們也會考慮是氣喘:

1.曾有喘鳴或是反覆出現喘鳴
2.曾有明顯之夜間咳嗽
3.曾經在運動後,出現出現咳嗽或喘鳴
4.當吸入污染空氣或菸煙會有咳嗽、胸悶或喘鳴
5.一有感冒即感胸悶,且此感冒常常需10天以上才會好
6.每當接觸有毛動物或花粉即感胸悶或喘鳴
7.服用阿司匹林或乙型交感神經阻斷劑即感胸悶或喘鳴
8.服用或吸入支氣管擴張劑,胸悶獲喘鳴會迅速改善

你的小朋友年紀還小,雖然生病時會有喘鳴的現象,目前我們只能說是細支氣管發炎,並不能現在就診斷是氣喘,但是如果反覆性的喘鳴再加上有家族病史,同時每次都需要使用到支氣管擴張劑和抗發炎藥物的治療才會改善,他以後變成氣喘的機會就比較大。

 

 

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