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美工圖小孩(8個月)昨天晚上9點發燒到40度因為之前兩三天都燒到39度,有給退燒藥跟栓劑,結果導致小孩拉肚子,便於晚上至隔天早上都沒做退燒的動作。直到今天一大早帶去給醫生看換另一種退燒藥吃後到現在沒燒了我好擔心他會因為這樣而影響到往後的發展請問一下到底應該如何?

其實發燒這件事對於身體來說,是代表一種警告的意義,目的是要提醒我們,該注意自己的身體,或是尋求醫療的幫助,發燒本身通常不會對小朋友造成嚴重的傷害,或是影響腦部的發展,除非有以下的情形: 例如合併腦膜炎惡性高熱 (通常是特殊體質的人對麻醉藥的一種不良反應) 或是高燒到42度以上,大家常常覺得發燒會燒壞腦子,其實不是正確的觀念,很多發燒後的小朋友如果有留下神經學的後遺症,往往是中樞神經有受到感染所引起,並非發燒本身所造成,至於小朋友有沒有中樞神經的感染,建議還是要帶給醫師評估檢查才比較能判斷

    所以,由以上的概念,其實小朋友發燒的時候,並不一定需要服用退燒藥,非得讓他體溫降到正常才行,如果他的精神活力都很好,經醫師評估過沒有嚴重問題,大部分觀察就可以,一般是建議若燒到38.5度以上,再給退燒藥,塞劑通常用於體溫大於39度以上,無法口服藥物的小朋友,而且不要常規使用,退燒藥使用之後,體溫也不一定會降到正常值,但小朋友只要精神食慾有變好,就算有效,並不要求體溫一定要正常。

美工圖因小朋友有過敏性氣喘請問市面上如何買到加入噴霧機(化痰機)的氣管擴張劑?

一般而言雖然仿間可購得這類藥品但仍建議父母可先至醫院做完整過敏性氣喘評估遵照醫師開立的處方治療會較為放心

美工圖請問黃疸指數16.5會對寶寶的大腦造成傷害嗎?聽說黃疸嚴重會造成腦癱?我家寶寶純母乳餵養,十天的時候生理性黃疸住院兩天,出院後除了食欲還正常外,就愛鬧、不愛睡、容易吐奶,醒著的時候就在鬧,含吃奶時間每天的睡眠只有十六個小時左右,而且要把手包進包巾堣~會睡得比較安穩,否則睡不十分鐘就會醒。寶寶現在已足五十天,不愛看人,極少會笑。

喝母乳的小朋友,早期黃疸指數較高是正常的,指數16.5不會對腦部造成影響,要大於25才會。至於小朋友的發展和睡眠,需要直接對小朋友做評估,建議您將小朋友帶至合格的兒科醫師處做詳細的檢查,才能安心。

美工圖小兒已滿9個月,最近因為天氣變冷,症狀像是一般感冒(咳嗽、流鼻涕),可是讓我比較納悶的是他會一下發燒一下退燒,帶去給醫師檢查說是咽喉炎就這樣吃了3天的藥,但情況似乎還是一樣,後來開始解水便,一天五~七次,雖然退燒但出現耳朵發炎,也有拿小兒的糞便去檢驗,只是目前還無消息,但小兒的情況似乎並無好轉

一般感冒發燒的時間約持續三到五天,如果持續發燒不退,必須考慮是否有肺炎、支氣管炎、中耳炎、鼻竇炎等併發症,並接受適當的抗生素治療。另外發燒合併腹瀉,也需考慮是否有潛在性的泌尿道感染及細菌性腸胃炎,建議可帶至醫院進行尿液及血液檢查以排除因其他感染而引起的發燒。

美工圖請問小孩三歲了, 頭髮原來小禿一塊,之後慢慢變成大光頭,皮膚科醫師說小孩壓力大所造成?我還能看哪一科?

壓力大可以是一個原因,但也有可能是感染,內分泌等的原因。可以到分科完善的醫院找兒童內分泌科、兒童免疫科或兒童感染科幫忙。

美工圖我兒子在7/21開始發燒2天後在7/23長出水痘因擔心女兒(現在11歲)會感染到想帶女兒去打水痘疫苗不知今天已經7/29了現在打疫苗有用嗎?

在接觸水痘病人之後,要3-5天內打疫苗,才可以有效預防水痘的發生,所以您目前的狀況已經來不及了。不過現在也不用太擔心,就先密切注意妹妹的症狀,如有任何狀況,可考慮趕快使用自費的抗病毒藥物,使病情加速好轉,如果媽媽還有任何疑問,建議帶小朋友至我們兒童感染科門診詢問。

美工圖我家妹妹1歲1個月大發燒四天醫生說可能是玫瑰疹第五天晚上頭部臉部腹部都出現小紅疹醫生說不是玫瑰疹現在背部胸部也有一些小紅疹會是食物過敏嗎?請問玫瑰疹的疹狀是否需要很多量且在特定部位長疹才算嗎?

關於玫瑰疹的診斷,是要以整個病程再加上皮疹的外觀和分布,綜合判斷之後才能下結論。是不是食物過敏,也要看紅疹的形態和病史的接觸是否有關。因此會建議媽媽,還是要帶小朋友到兒科門診,由醫師親自檢查,才能真正下診斷。

美工圖1.請問3個月內的新生兒若發燒需不需要住院呢
      2.新生兒發燒會是什麼原因呢?細支氣管炎會發燒嗎
      3.新生兒吃退燒藥會不會有什麼副作用

三個月內的寶寶因抵抗力弱,有嚴重感染時可能只有發燒沒有其他症狀,敗血症的風險高,所以醫師多半會建議住院。至於發燒的原因很多種,任何的感染都有可能,包括細支氣管炎。另外一般新生兒吃退燒藥只要遵照醫師指示服用,並沒有什麼副作用。

美工圖請問新生兒於滿月後有做腦部超音波檢查,卻發現有第五腦室(約0.9mm),聽醫師說0.5mm就算過大,請問第五腦室會隨著年紀的增長(或許幾個月後)而消失嗎?若不會消失,會對小孩未來成長有不良影響嗎?

第五腦室在早產兒身上很常見,一般足月兒比較少有。但就算有也不一定不正常,可以是正常的變異。不過還是要配合他的生長發育,是否腦結構有其他異常而定。建議您目前先持續追蹤,如腦部超音波。

美工圖
我兒子是快五歲最近2-3個月躺下睡覺仰臥平躺時肚子就咕嚕叫然後吐氣會連續好久剛開始時讓他站起來狀況就消失一躺下又會再發生讓他側躺時狀況會緩和這時我們會抱他讓他半仰睡只要他睡著狀況會消失平常白天都沒有異常的狀況也沒有感冒生病想請教這是什麼狀況?需要做進一步檢查或醫療嗎?

根據所述小朋友除了肚子容易咕咕叫外一切沒有異常,判斷應該沒有大礙。小朋友本來就比較容易脹氣,有時躺下時較不易排氣,且不知當時有否肚子痛。建議您不放心的話還是帶給醫師就診比較好判斷。

美工圖我兒子才一個多月大,可是左眼靠近鼻樑﹝大概在眼窩﹞有一個洞,常常有一滴水在那裡,左眼常常眼屎很多,請問這跟鼻淚管還是甚麼有問題?

嬰兒的鼻淚管若有阻塞的現象,容易造成眼睛分泌物增加的情形,若您想更確認是否有其他問題,建議您將寶寶帶到一般兒科門診向醫師諮詢。

美工圖日前小朋友感冒(4.5),並嚴重嘔吐,一吃東西就嘔吐;後來到醫院掛急診,醫師告知要作腹部x光檢查。看完診後,我一直想說,小朋友作x光檢查對小朋友是否會產生不良影響?作腹部x光檢查連「小鳥」一併照了x光,會有不良影響嗎?

X光攝影屬於低劑量輻射,三張X光的輻射量相當於台北坐飛機到紐約所受的自然背景輻射,台灣地區自然背景輻射每人每年約接受193毫侖目,而一張X光片照射劑量約20毫侖目,加護病房中的早產兒也常常因肺部或腹部而需要照X光,一般認為不要過常照X光是不至於有不良影響的。

美工圖我兒子因為經常咳嗽帶點痰沒發燒請問這是不是過敏體質?藥局有介紹一種益生菌(樂易康LP33)請問這對過敏治療有效嗎?

因為慢性咳嗽的原因有很多種(過敏只是其中一),無法由您提供的一句話就下結論,建議您還是找專業的醫師做診斷,不要隨便自行給藥。益生菌是一種健康食品,某些人吃了的確有改善體質,減少過敏發作的機會,不過也有某些人吃了效果不佳,當然也跟乳酸菌的菌種及菌量有關。

美工圖我的寶寶現在4個多月,4天前著涼接著打噴涕流鼻水咳嗽發燒耳朵癢病徵都出現,醫生説耳朵是耳屎碎片引起沒關係,開藥 Secorine   syrup .    Ornadin  Solution每六小時一次,已經吃了2天,症狀有稍好轉,但是左眼流眼淚又分泌眼屎黏著眼睛,體溫正常,請問耳朵癢眼睛感染是感冒引起嗎?醫生開的藥一定要吃到完全好嗎?這2種藥會不會對嬰兒其他內臟成長有不良影響?我目前也輕微咳嗽,寶寶是吃全母乳,我沒吃任何藥物只有吃綜合維他命,帶著口罩照顧和餵奶,聽說母乳會有抗體是嗎

您的寶寶才四個月大,若經醫師治療後症狀卻持續或甚至惡化,建議您仍要帶給醫師重新評估,再決定是否需要繼續用藥。另外母乳成分確實含抗體,哺餵母乳能讓寶寶的抵抗力更好。

美工圖女兒現年3歲11個月,滿三歲時就讓她上幼稚園了,常常感冒回來,有時夜晚會咳個不停有喘聲,大約一星期前感冒已經好了,但是半夜3-4點時,她會鼻塞或是咳嗽,不知道是過敏還是太涼

從小朋友的病史聽來,不能排除過敏的可能性。建議您將小朋友帶到本院兒科門診,讓醫師進一步了解小朋友的情況。

美工圖我是B肝的帶原母親去年生了一個女娃兒出生時尚未施打免疫球蛋白(超過24小時),且我目前仍有餵食母奶,請問會傳染我寶貝也是B肝的帶原者嗎?

在產前檢查中,母親均會驗B型肝炎的抗原一般有兩種,B型肝炎表面抗原HBs-Ag 和HBe-Ag若是HBsAg (+)和HBeAg (+)的母親,小朋友在出生24小時內打HBIG免疫球蛋白可以減少垂直感染機率若是HBsAg (+)和HBeAg (-)的母親,新生兒獲得感染的機率並不大,且一般母乳哺餵並不會傳染B型肝炎,除非是母親乳頭有傷口,而使新生兒吞入血液不過目前一般均有接受B肝疫苗,得到B型肝炎的機率已大幅下降。

美工圖我家小孩讀小一常看到他鼻子好像會有鼻涕那樣一直 A 家小兒科醫生 叫我們要用洗鼻器常幫他清洗鼻子要不然久了會成為鼻竇炎 B 家小兒科 醫生 叫我們不可常用洗鼻器要不然會破壞鼻黏膜故不知到底正確之處理方式為如何

適度的使用洗鼻器可以改善鼻竇炎及過敏性鼻炎的症狀但是如果使用方法不對才可能會造成黏膜受損

美工圖我女兒現在八個月大,前幾天發高燒37.5度--39度,持續三天,塞退燒藥後已退燒,驗尿液檢查為正常,燒退隔天出現玫瑰疹,發燒期間活動力正常,但出疹後變得沒有精神,時常哭鬧,請問這樣正常嗎?

一般小朋友得到玫瑰疹時會有高燒不退及哭鬧不安的情形但是當疹子出現之後應該會漸漸改善建議您再觀察看看如果還是覺得小朋友精神活力不佳請小兒科醫師再次評估

美工圖請問小兒4歲5個月,最近三個星期都會用力眨眼睛(整張臉都皺起來),眼科說是過敏給藥水,另一眼科說沒關係過一陣子就好了,因為小兒有鼻涕倒流,會有黑眼圈,有時會打噴涕,不知現在該看甚麼科?

聽起來小朋友帶有過敏的體質所以有打噴嚏及流鼻水等過敏性鼻炎狀同時常常鼻塞造成局部血液循環不佳因此有黑眼圈產生眨眼睛的症狀是因為過敏性結膜炎的關係若影響生活品質及注意力的話可考慮藥物治療建議可至本院小兒科吳克恭主任或是陳俊仁醫師

美工圖我的小孩近日在感冒中,就診後知道氣管內有痰,咳嗽的蠻厲害的,但因為他現在只有3個多月大,無法將痰液咳出,所以我想請問這樣大的小嬰兒可以使用蒸氣式(口罩式)的化痰機嗎?如果可以,那生理食鹽水的用量需要稀釋嗎?每次使用不可超過多久的時間呢?

三個多月的小朋友是可以使用蒸汽式的化痰機不過因為小朋友無法配合導致使用效果有限所以只要配合藥物及拍痰治療即可若真的要
使用的話可以使用生理食鹽水並不需要稀釋一日三到四次即可

美工圖小女即將滿2歲,但目前遇到幾個問題如下:1.語言上還只會1-2字如爸爸 、媽媽、姊姊、鳳梨.....等簡單ㄉ單子及表達要或不要,想請教這情形會不會有發展遲緩ㄉ問題?2.前陣子因感冒引發支氣管炎而住院,醫生說疑似有過敏性氣喘ㄉ跡象,感冒時要特別留意,請教過敏性氣喘ㄉ成因及需留意事項為何? 3.小女出院後,這陣子聲音出現沙啞ㄉ情形已經近1個月,有時早上有聲音,下午就變沙啞發不出聲,有時一整天都這樣,既無感冒ㄉ症狀,給醫生看診,都說沒異狀或說喉嚨有點發炎,吃ㄌ消炎及清痰ㄉ處方藥後,也無改善ㄉ跡象,請問這情形持續下去真ㄉ沒關係嗎?有可能是什麼疾病ㄉ症狀嗎?

1.果如所言,其語言表達之能力確實不夠理想,的確有發展遲緩的問題。

2.過敏性氣喘是個人體質因素所造成,若日後確實反覆的出現氣喘的徵兆,那麼可以抽血做過敏原測試,看看是否能找出引發氣喘的過敏原。

3.若聲音持續沙啞,需請耳鼻喉科醫師檢查是否聲帶有問題,此外腦部的疾病有時也會導致聲音沙啞。

美工圖我的寶寶是5月21日出生,有作自費臍帶篩檢,於5月28日嬰兒室來電說寶寶疑似得了蠶豆症,而且黃疸指數到達16,請問我要怎麼辦?

建議至醫院接受照光治療黃疸,同時複檢是否真的確定是蠶豆症。若確定是蠶豆症,則不可接觸紫藥水、萘丸或服用磺胺類藥物,以免紅血球被壞,導致黃疸。

美工圖請教"梅江菌"(不知有誤否)是什麼?我兒子 3歲,發燒咳嗽到醫院抽血,報告説呈弱陽性,可否介紹一下"梅江菌"

您指的應該是黴漿菌,是一種造成小朋友肺炎的病菌,此病菌多會造成小朋友發燒與長期咳嗽,此種病菌一般即使沒有藥物治療,二星期後也會自行康復。現在市面上有治療此病菌的特效藥,只要吃三天的藥,可以大幅降低不適的症狀。您提的抽血呈現弱陽性,要看測的是IgM或是IgG?若是IgM才有意義,表示可能有受此病菌感染。如有問題,可到本院兒科門診診治。

美工圖我家寶貝目前快四個月,前幾天開始咳嗽,最常半小時咳幾次,帶去給醫生診治,醫生都說是因為腸絞痛所引起,拿了藥按時吃卻不見改善,想請問腸絞痛真的會造成咳嗽嗎?我家寶貝從出生到現在只吐過一次奶,半夜也都睡的很好,體重和身高的百分比也都是90%,若不吃藥有可能自然痊癒嗎?

寶寶咳嗽最常見的是呼吸道感染,因寶寶太小,即便吃藥也不容易很快好,最好是要協助其咳痰,也就是要拍痰。若仍有狀況,建議您還是要帶寶寶給小兒科專科醫師做進一步的檢查。

美工圖我兒子6個月,最近有鵝口瘡的問題,請問到底是什麼引起的?藥擦有效,但一沒擦又復發,喝完奶都有再喝開水,奶瓶及奶嘴等都有消毒,不喜歡喝奶只喝開水,跟鵝口瘡有關係嗎?還是只是單純厭奶?

鵝口瘡是由於念珠菌感染所造成,治療以局部塗抹為主,若反覆發生則需配合口服藥物治療。

美工圖小朋友現今三歲,這幾天咳的很厲害,需要拍痰,有人說要拍大力一點,孩子哭一哭談就咳出來了,才能達到效果。也有人說拍痰應該是很舒服,小孩子應該不會哭才對。我很兩難,不知道該怎麼辦?

幼兒有痰,的確不容易咳出來,大人拍痰一定有正面效果,但重要的是拍得恰當,用力過大或過小都不適宜。但不能用孩子有沒有哭來判斷。力道要自己拿捏,讓肺部達到震動效果即可。

美工圖我女兒現在1歲10個月,常常反覆的喉嚨發炎,吃藥後都會好,可是這次喉嚨發炎已經1個禮拜都還沒好,看了2個醫生都說輕微ㄉ喉嚨發炎,我女兒的症狀有打噴嚏流鼻水鼻塞咳嗽有痰嘔吐呼吸聲很大睡覺打呼半夜體溫會升高喉嚨會一陣一陣的痛而大哭聲音沙啞,想請問我女兒真的喉嚨發炎嗎?還是有引起別的併發症?藥快吃完了.是不是需要換別的醫生看呢?

由於沒有辦法看到小朋友,只能就妳的敘述加以推論,小朋友有咳嗽有痰、流鼻水、鼻塞、嘔吐,呼吸聲很大,睡覺打呼等症狀,推測可能合併有鼻竇炎而引起有鼻涕倒流的跡象,至於喉嚨痛及聲音沙啞,應該是病毒感染所因起的,等病裎結束,慢慢就會恢復。如果您吃完藥症狀還沒有改善,建議帶至本院小兒過敏感染吳克恭主任門診。

美工圖兒子今年已經幼稚園大班,可是他還是不時會流口水,不知是什麼問題?

如果吞嚥功能同時發生異常或困難,請盡速就醫。建議可先看小兒神經科。

美工圖小女二歲,一個月前發現有口吃的現象,最近越來越嚴重,小女現在需做何種檢查?要看哪一科醫師呢?

若只有口吃,無其他異常,發展也完全正常,可依口吃的程度,考慮要不要看醫師。可以至兒童復健科評估是否需要做語言復健訓練,若合併發展遲緩或其他異常,請至小兒神經科門診評估。

美工圖小女三歲四個月,從今年四月開始反反覆覆的感冒咳嗽,而且每次都有痰。五月時引發中耳炎,八九月時引發鼻竇炎,驗血說有過敏體質,有醫師診斷是支氣管炎,又有醫師診斷是輕微的氣喘,開吸入性類固醇藥。從四月開始換了三個醫生,每個醫生開的藥剛開始都很有效,可是藥快要吃完時馬上又咳得很厲害,想請教幾個問題:支氣管炎與氣喘相同嗎?吸入性類固醇藥可以長期用嗎?小女現在要做何種檢查(有抽血驗過敏原因,報告還沒出來)?需要看哪一科醫師呢?咳嗽這麼久會影響她的肺功能嗎?

1.支氣管炎並不等於氣喘,診斷氣喘必須靠病史來診斷,並不是由單次發作來下定論。

2.如果診斷是氣喘的小朋友,吸入性類固醇可能是必要的,而且需長期使用,不過也有一些非類固醇的藥物可以輔助,可以減少類固醇的使用同時減 
   少小朋友的氣喘發作。

3.抽血檢驗並不能診斷氣喘,只可以告訴你對哪些物質過敏,減少過敏原的接觸,有助於淺少氣喘的發作。

4.如果是懷疑氣喘,應該尋求小兒過敏科醫師協助。

5.氣喘長期發作未控制,長期下來是會影響到肺功能的,因此建議你找專業的過敏專科醫師協助。本院可以找小兒過敏感染主任吳克恭主任協助。

美工圖我家的小朋友已經斷續發燒一個月左右了(溫度約37.5上下、有時候正常),也有看過醫生吃過藥,前陣子醫生說是感冒後來說是胃發炎至今仍是起伏不定,不知道是否需要做全身健康檢查?

一般小朋友的體溫大於38℃以上才算有發燒,若有反覆性發燒感染的情況,建議帶給小兒科專科醫師檢查,是否有免疫缺損的情形。

美工圖
小女目前七歲就讀幼稚園大班日前因連續四天高燒達40度以上臉部及軀幹出現紅疹及嚴重腹痛食慾極差不願進食並有嗜睡及尿床現象(平常不會尿床)檢驗出白血球為2745醫師只囑咐多喝開水及開了口服感冒藥回家休息請問小女的病況是否應做進一步檢查以防病情更為惡化!

一般小朋友發燒多日,合併有嗜睡、食慾下降情形,表示為一個較嚴重的感染。您的小朋友白血球2745,比一般人之白血球較低,白血球較低有可能為病毒染或是嚴重細菌感染之表現,不可以輕忽,要看其後續白血球之變化情形。另外您提到您的女兒近日有尿床現象,可能原因如下:有可能生病嗜睡太熟所造成,也有可能為因為有細菌性感染。综合以上之討論,建議若您的小朋友目前仍高燒,最好趕快帶到附近之醫院(非診所)做詳細的檢查較為安全。

美工圖我家寶貝目前六個月,日前奶量減少不愛吃東西,帶去醫院檢查才發現得了"嘶吼症",在網路上查到資料說是流感引起的而且是很可怕的病毒,寶寶才剛打完五合一疫苗,由於需間隔一個月才能打流感,沒想到這時候生病,想請教醫生1.為什麼會得到流感,我家小朋友很少出門的2.如果真的得到了流感,除了吃藥之外我們還要注意些什麼,要多久才能康復3.是否會引起很可怕的後遺症?4.得過一次會終身免疫嗎?5.為何喝母乳,還是會被病毒感染

哮吼是一常見的小兒呼吸道感染,目前根據國內外研究,以病毒感染引起為主,而其中以流行性感冒病毒為大宗,這種疾病並不會得過一次就終身免疫,因其病毒有很多種型。

治療方面通常以呼吸治療(濕氣治療及藥物吸入性治療)為主,若有呼吸急促或窘迫時,建議至小兒急診求診,可能需要住院治療。

美工圖發燒39.5度左右,燒退大約三天之後開始長出疹子,在醫院驗了白血球數偏低,醫師診斷為玫瑰疹,過了兩天之後,疹子慢慢消退了,但是小朋友的胃口明顯變得不好,還有拉肚子的現象,發燒初期以為身體不適,所以沒有胃口,但是現在燒退了,疹子也退了,胃口還是沒有改善,現在一歲一個月大,牛奶一天大約只吃300cc,稀飯半碗,請問玫瑰疹到後期會影想食慾嗎?

通常嬰兒玫瑰疹會合併輕微腹瀉腸胃不適症狀,一週左右會復原,可再觀察二到三天。如果還是不放心,可以帶至兒科醫師門診做詳細檢查。

美工圖想請問(1)我寶寶現在3個月,最近他都會流眼屎,是什麼原因呢 ?(2)家裡有嬰兒可以養狗嗎?會影響到寶寶嗎?(3)嬰兒感冒有什麼症狀?該注意什麼?

1.如果眼屎量多且黃黏,還是請醫師檢查一下較好,可先至兒科醫師檢查。

2.狗狗的衛生一定要注意,有時小寶寶較易有皮膚疹。

3.嬰兒感冒有時不會發燒,但有時會有鼻塞、流鼻水、咳嗽等等症狀。不過最好還是帶給醫師確定一下較為妥當。

美工圖請問小孩大約多大可抽血檢查肝功能?看是否有遺傳到B肝。(出生有施打免疫球蛋白)我家女兒目前2歲3個月,因近來他常常喊累想睡覺,平常晚上約9點半以前就寢,早上約7點起床上幼稚園,擔心他是否肝功能有受損。應該看哪一科門診?

有關肝功能的檢查是從出生的那一刻起就可做的。對於B肝帶原之母親所生的寶寶,一般在出生後二到五個月大時,就可由血中檢測出有無B型肝炎的感染。因為台灣大部分由B 型肝炎表面抗原陽性的媽媽所生的寶寶,出生後都有接受免疫球蛋白注射,加上接續的B型肝炎疫苗注射,所以感染B型肝炎的機會不大。至於小朋友喊累想睡覺,不一定跟肝功能有關係,也許要了解其幼稚園生活裡,是否耗掉他太多的精力也有可能,如果您不放心,可帶您的寶寶到本院兒科門診做進一步的檢查。

美工圖
請問耳朵摳久了,會引起發燒和頭痛,耳邊有一粒圓狀的東西,那是中耳炎嗎?要如何治療?

1.清除耳垢若沒弄破耳膜,基本上並不會造成發燒或中耳炎。

2.耳邊的圓狀東西也應該不是中耳炎,建議您帶孩子給醫生看過後再對症治療。

美工圖我兒子四歲現在有很多音都不會發如ㄉㄐㄑㄒ他的語言治療師說他的舌頭不靈活而且他現在叫媽媽是叫阿阿,有看過外面的牙醫說是舌繫帶問題還有我的小孩頭型很奇怪從頭的正上方中間開始到前額頭凸起來是因為生產時造成的嗎?

小朋友構音異常不一定和舌繫帶有關,只有少部分有關。建議至大醫院「早期療育中心」評估,本院可掛復健楊翠芬主任門診,以安排早期療育。

至於頭型的問題,和您的生產過程無關。若要進一步檢查,可掛本院兒童神經外科梁慕理醫師門診評估。

美工圖我兒子九歲,從小就常發燒,在七歲時做了扁桃腺摘除,之後發燒的機會減少,但每半年會有一次喉嚨發炎,一但發燒就是一週才會好,還需要打點滴退燒,發燒倒是沒有引起其他疾病,想請問每六個小時吃退燒藥對孩子以後的生理是否有影響?退燒藥的成分是否適合孩子長時間服用

1.扁桃腺摘除並不代表不會得到其他的感染,例如咽喉炎。
2.每回發燒六天不退應有其引起的原因,需向看診的醫師請教,因為只有診察過您的孩子的醫師才確知孩子真正的病情;而每六個小時就要吃退燒
   藥,基本上只要劑量不過量的情況下,應該算相對的安全。
3.Acetaminophen的退燒藥,基本上比較不傷腸胃,但該藥物是經肝臟代謝,過量時有傷肝之虞;Aspirin是屬於非類固醇類止痛藥,可能會有腸胃不適
   或雷氏症候群等等的副作用。您的孩子適合使用何種退燒藥,應在醫師指示下服用較為安全。

美工圖女兒現在29個月,4-12個月時都喝水解蛋白奶粉,滿1歲即改喝一般配方奶粉至今(一天只喝2),但近日出現異位性皮膚炎的症狀,有朋友建議應停喝牛奶或改喝羊奶,請問有此必要嗎?另外在食物方面是否有何禁忌?

對牛奶過敏的患者同時對羊奶過敏的機率相當高。建議至本院吳克恭醫師門診追蹤治療,先控制好目前之皮膚炎症狀,同時檢查小朋友的過敏原,並教導生活上之注意事項。

美工圖請問我兒子1歲六個月,最近有一二次生氣時臉部會發黑及暈眩,我們的急救措施就是一直拍打他,讓他哭(因為他哭不出來) ,上週也帶他去醫院做檢查 ,醫師也照超音波及心電圖都正常,請教醫師我還該去哪看哪一科醫師

1.根據所訴,應該是所謂的「憋氣」,這種情況不需要急救,待其哭出聲音之後,便會回復正常,不需要做其他檢查。

2.若要求教醫師,應看兒童神經科。

美工圖嬰兒腦部超音波篩檢有二個小氣泡,請問這對小孩子的發育有何影響嗎 ?

大致上需要二到三個月再追蹤ㄧ次,只要大小沒有明顯變大,應該不會影響小朋友的發育。

美工圖我女兒11歲偶爾有頭痛的反應,這個星期他幾乎每天都有頭昏的現象.不知是什麼樣的問題引起,如要看診我應該掛那一科?

頭痛原因很多,可從輕微到非常嚴重,請您到小兒神經科門診診治。

美工圖我最後一次產檢時醫生發現胎兒右邊側腦室較大一點因此建議出生後持續追蹤目前我的小孩出生滿三個月了左邊側腦室為0.57右邊為0.65還是大了一點請問正常的大小應該為何?會不會引發什麼後遺症?

正常腦室應小於0.5公分,但也有人天生較大,若持續追蹤不再增大,且無壓迫神經系統之症狀,則可能是良性擴大,否則應該依照醫師指示做進一步檢查。建議您先追蹤超音波看有無變化再說。

美工圖兒子今年4歲身高97公分體重16公斤母169公分父164公分小孩似乎有點矮於3個月前照手掌骨骼x光醫生說依骨骼狀況有晚1年小兒常吃過飯後就要排便醫生說此現象長大就好了是真得嗎?而且他曾在2歲半時得過輪狀病毒(從那時起體重就沒增加過)請問我的小孩正常嗎?我的外甥女1歲2個月因發燒驗白血球數目只有幾百都找不到原因精神狀況都還好需再去找其他醫院檢查嗎

您的寶寶四歲大,身高97公分約在3-10個百分位;體重16公斤,約在25-50個百分位;骨齡延遲一年。建議若擔心,可至醫院請兒童內分泌專科醫安排進一部的抽血檢查。

白血球數目偏低,有可能是感染所造成的,但亦有可能是血液方面的疾病,建議請兒童血液專科醫師檢查評估。

美工圖我的小孩約8歲,好似感染了EB病毒,前2天人很疲倦,睡眠很久但可去上課,第3天有點感冒症狀,第4天發燒,因有發燒及拉肚子,吃不下很疲倦,睡很久,當晚看醫生說是輪狀病毒感染,吃了藥就較好也可進食,但第5天一早起床就說看弟弟的腳一隻大一隻小,看人的臉一半正常一半像外國人,看顏色有色差,看東西歪歪斜斜的,若真是感染了EB病毒,多久會好,會傳染給家人或是被同學給傳染的嗎

小朋友的症狀的確有可能是EB病毒引起的,其症狀符合「愛麗絲夢遊仙境」症候群的診斷。EB病毒感染後,急性期約兩週,之後症狀改善,但病毒會長期存留於人體中,並由口水傳播。如能做到不共用餐具、不共食,若有咳嗽需戴口罩,則傳染給別人的機會並不大。

因小朋友有上述症狀,建議帶至本院一般兒科吳克恭醫師門診檢查。

美工圖我女兒目前2歲7個月,於3月10日左右曾感染腸病毒(只有口腔內有破洞)大約十天左右症狀就好了,不過隔了幾天,女兒的手背和指縫長了些疹
子,有點像水珠的樣子,小腿好像有幾顆疹子,但腳背或腳掌的部份沒有,本以為只是單純的過敏,但幾天後仍是如此,醫生檢查後表示是病毒感染,可能是腸病毒,目前正在吃藥治療中;只是為什麼才治好沒多久的腸病毒隔不久又再感染了呢(兩者症狀不相同),有可能會這樣嗎?(我女兒尚未就學,出入公共場所的次數也不多),平時吃的方面有什麼是禁食的嗎,或須多補充哪些東西呢?

小朋友手及小腿上的皮疹不一定是腸病毒感染造成的,但因腸病毒有許多不同血清型,因此仍有可能近期再次感染,目前並不建議特別避免吃哪些食物或營養品,只需維持一般正常飲食即可。
至於皮膚疹的原因,必須親自看到才能判斷,建議您帶小朋友到本院門診檢查。

美工圖我看到有關小兒睡眠呼吸中止症的報導,因為我女兒94年8月在其他醫院檢查出患有中度睡眠呼吸中止症,後來有開刀治療,但是現在常常心臟附近會痛,我有帶她去醫院檢查,但都檢查不出原因,可是我女兒的症狀還是沒有改善,在此想請教您的建議

如果是阻塞型的睡眠呼吸中止症,在解除呼吸道阻塞後,就應該有明顯的改善。假如沒有改善,則可能是中樞神經性的睡止症,或是其他心臟血管或神經科方面的問題。

美工圖我的寶寶8個月大有一天早上醒來發現眼睛及眼週有浮腫現象約到下午才比較消但仍無法消到平常的樣子之後兩三天早上還是有一點點腫不是很明顯寶寶的排尿等等都非常正常活動力也都很好沒有感冒發燒的症狀

1.不見得是水腫,也有可能是過敏,如果持續不退,需找兒科醫師檢查。

2.建議您看兒童腎臟科。

美工圖我的小孩出生剛滿一個多月,醫生說口腔內有黴菌,但不建議吃藥,請問它會自已好嗎?為什麼會長黴菌呢?跟奶瓶的消毒有關有嗎?他臉上頭上有長一粒粒的,身體四肢並沒有,而且有些有黃黃的,不知是否是濕疹?

寶寶口腔內有白色斑塊,有可能是鵝口瘡,建議請醫師評估,必要時應投與藥物治療。另外寶寶出生後頭幾個月,由於皮脂腺分泌仍未平衡,因此會有些小顆粒出現,過ㄧ些時候會自己消失,若有疑問,建議請醫師評估。

美工圖我的寶寶35週多出生,體重1608公克,目前40天大,他經常會頭往後仰,雙手雙腳會縮起來,是不是就是『腳弓反張』,代表腦部有病變呢?他經常會無自主的發抖,出力也會發抖,這是不是有問題?他的臉部、頸部、眉毛、耳朵和頭部都會長紅疹,有的中間還會有白點,臉部還會脫皮很乾燥,請問這是一般的溼疹,還是異位皮膚炎?呼吸的時候,鼻子好像有鼻涕的感覺,是過敏嗎?他目前是喝早產兒奶粉,幾乎每天都便秘,請問該怎麼解決?他要睡覺前或在睡覺時常常出力,手腳都在動,頭也會一直搖,請問這是什麼問題?他在新生兒篩檢時,驗出有『酸尿』,請問這個有什麼問題?該如何處理?

1.依描述看來有點像,要確定是否為腳弓反張,需要與您的主治醫師討論。

2.不自主的抖動有很多可能,腦組織異常只是其中的一種。這一部份要由您的主治醫師作判斷。

3.出疹在出生後1-2個月大的寶寶很常見,只要好好照顧,保持涼快、清潔,則大多數可在足兩個月大以後改善。若到時候仍未改善,才考慮其他可能性。

4.初生一到四個月的寶寶,易在吸奶和熟睡時有鼻音,醒時較少,一般等長到四個月大以後會改善,若到時仍未改善,才要安排其他檢查。

5.若便秘嚴重,最好還是喝母奶,否則也可考慮改選含鐵質較低的一般配方奶。

6.一般寶寶都會有各種動作,不一定是有問題,但仍要請看過他的主治醫師下診斷才準。

7.新生兒篩檢有任何問題,各大醫院都會有責任分區的小兒內分泌及遺傳專科醫師團隊與您聯絡複檢,請依指示就診。若確定何種疾病後,會由該醫師為您診治。

美工圖我的小孩已經發燒第六天了,之前到診所求醫過也沒有效果,診所醫師建議我到大醫院做檢查,到醫院去作x光、抽血、尿液都是正常的,但為何還是一直發燒呢?

引起兒童發燒的原因很多,除了感染之外,還有惡性腫瘤或是自體免疫疾病的可能性,因此如果還持續有發燒的情況,建議到大的教學醫院做檢查。

美工圖我家女孩現在快滿2歲,他有一個很特別的胎記,在腰部到腳踝處,雙腿都是青色的蒙古斑,有任何方法可以讓它變成正常的膚色嗎?

亞洲小孩百分之五十以上均有蒙古斑,一般在十歲以前會漸行退去,所以靜觀其變應該是最佳選擇,前提是要確定是蒙古斑。

美工圖我家寶寶已七個月大了,從他出生後就時常發現他的鼻子埵頂颾驉A雖不是流鼻水但大概二、三天他的鼻子奡N會有鼻涕…因怕會防礙呼吸我都會幫他用棉花棒清掉,但長輩都叫我不要清,怕弄傷了他鼻腔的黏膜,我到底要不要幫他清呢?我們家寶寶這樣算正常嗎?

可能為過敏性鼻炎原則性不必清。建議您來診讓醫師評估。

美工圖我家女兒目前1歲6個月,近來發現它肛門前多長出一塊肉,摸它小朋友會痛,請問是否是細菌感染?應該看哪一科門診?

有可能是肛門周圍的息肉。建議請小兒外科醫師做詳細的評估。

美工圖
小弟女兒今年六歲,約在一個半月前,小女爬樓梯時不慎跌倒,撞擊到右側臉頰,隨即臉頰紅腫,當下即以一般酸痛藥膏擦拭受傷部位,之後的2日都有擦拭此藥膏,但因小朋友皮膚較敏感,所以臉頰有出現過敏現象,便停止繼續擦拭此藥膏,而後至今約一個多月,臉頰受傷部位已漸漸恢復(範圍縮小),但還是在顴骨下看到一道約(長2cm*寬0.5cm)的瘀傷,以手觸摸此位置,非常明顯的感覺此部位有硬塊,這一個禮拜以來每晚持續約10分鐘左右的熱敷,但狀況似乎不曾好轉,此硬塊已有一個月左右的時間,但未見消退,可否請教是否需要到醫院就診檢查

大面積的瘀血吸收後,會留下硬塊,此時的硬塊會持續數週,緩慢的變小,但是要注意是否有反覆性出血的疾病,則可能使局部的出血反覆發生,造成硬塊持續不退。建議您持續觀察是否有上述情形,應找小兒血液科醫師診治。

美工圖寶寶 5個半月從一個月開始到現在臉部皮膚 (尤其是兩頰 & 耳後) 容易有一顆顆疹子 (不管夏冬)寶寶常抓越抓越嚴重有醫生說是異位性皮膚炎有醫生說是溼疹給了類固醇藥膏搽了 1 - 2 天都明顯改善但是過個四五天又會再來一次是否我應該持續用藥更多天? 或者這本來就是會反覆發作? 洗澡的沐浴乳跟乳液是否要換牌子?

聽以上的敘述有可能是異位性皮膚炎,但還是要看過才能確定,除了藥物及藥膏治療外,還有要合併很多照顧方法,建議到榮總吳克恭醫師門診追蹤。

美工圖我有一個小孩現已13個月大了,剛出生時頭髮很多很密,二個多月時皮膚診斷出為異位性皮膚炎,常常要睡覺前都會抓頭髮,且頭都熱熱的,而現在頭髮額頭二側變的很稀疏,部份毛囊都没有頭髮,這樣異常嗎

小朋友頭髮比較稀疏的原因有很多種,包括情緒、感染、不明原因、自體免疫等等都可能,不見得一定是異味性皮膚炎所造成的;至於異位性皮膚炎,是可以作適當處理的,包含可以使用一些藥用的洗髮精,或是口服一些藥物,可以使小朋友的症狀得到緩解,改善生活品質,建議你帶到兒童過敏氣喘門診做處理。

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