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最近更新日期  99 年 02 月 25 日

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大象形圖案我太太懷孕約21周前天去做產檢醫生說我家的寶寶腦室只有0.8醫生說腦室正常值是1我的問題是腦室是指側腦室嗎?比正常值小會有問題嗎?

"腦室"應該指的是"側腦室"至於該數值是指腦室內徑之長度或是大腦半球至大腦中線之長度與腦室外緣至大腦中線之比值則需請教婦產科醫師

美工圖我們家寶貝目前42個月,從幾個月時就發現右邊的睪丸觸摸時有摸到但比較小,外觀看起來也比左邊小,健診打預防針醫師都說ok,但最近搬家換了一個小兒科醫師,她建議我至大醫院檢查,現在在等結果,醫師表示應該需手術,我們看了許多資料,覺得好像是不完全下降睪丸,雖我們在泡澡時仍看得見也觸摸的到但就真的比較小,我們想問這樣的接受手術會有危險嗎?手術的進行大概為何?是否已易發生睪丸癌了?

令兒似乎是收縮性睪丸,並非隱睪症(故不會變癌)。建議再找小兒外科看一下,應不必手術。

美工圖我目前懷孕37周(第三胎)產檢時發現貝比的頭直徑只有8.4cm(醫師說正常此週數應該是9cm)足足小了4周我發現從28週以後就慢慢的頭的週數就落後剛開始只是1~2周這次產檢小了4周上網查了很多資料都提到小4週以上要小心有可能是小腦症不知道現在可以怎麼做?

現在能做的只有靜待孩子生下來之後,由小兒科醫師做全身性的身體檢查,如果孩子的頭真的很小(用皮尺圍繞著孩子的頭,量出其頭圍,然後去比對新生兒頭圍曲線圖,則可得知頭是否真的太小),則可以進一步做頭部超音波或核磁共振檢查,若有必要,還要檢查是否有先天性感染或染色體異常。

美工圖請問醫師我目前懷孕快8個月了我有去做高層次超音波婦產科醫生跟我說我肚子裡胎兒有心室中隔缺損我很擔心胎兒發育及心室中隔缺損問題婦產科醫生是跟我說出生後再追蹤也有可能出生後就會自己恢復肚子胎兒會在這段期間自己閉合嗎?該怎麼辦呢?

如果僅是心室中膈缺損,其實不用擔心,可以等生產後再做超音波確認缺損的位置和大小,才知道以後是否有自行癒合的機會。

美工圖想請問我的寶寶目前1歲懷疑有隱藏性陰莖的問題請問幾歲就醫處理比較恰當?

如隱藏嚴重,就及早手術。嚴不嚴重看外皮是否缺少很多。最好找醫師看一下。

美工圖我的小孩很容易感冒,看過很多不管是兒科、耳鼻喉科的醫生,都說我的小孩扁桃腺比一般小孩來的大,且他從小到大都會打呼,但耳鼻喉科的醫生說小朋友打呼是不正常的,正常的小朋友是不會打呼的....(近來的打呼會很像喘不過氣來,有時很大聲有時又無聲..)近日感冒從過年前到現在都還沒好,兒科、耳鼻喉科的醫生都在建議是否可考慮將扁桃腺摘除,但這種手術對一個虛歲四歲多的小孩:(1)手術會很安全嗎?(2)摘除後會再長嗎?(3)若真需摘除,是否可等年紀再大一點?

小孩由於抵抗力較差,常容易發生扁桃腺炎,若是睡覺時有打呼或是吸不到氣的現象,可能是睡眠呼吸中止症,通常需要由耳鼻喉科醫師檢查,並評估是否需要施行扁桃腺切除手術或合併腺樣體摘除。手術並沒有很大的危險,摘除後復發機會小。建議您看本院小兒耳鼻喉蕭安穗主任。

美工圖我的女兒十歲了,從小她全身的毛髮很長很多,手腳也是,已經影響她的人際關係,可以掛號看哪一科呢?

建議請皮膚科醫師做評估。

美工圖請問在動手術前如何確認孩子左側是隱睪或無睪?因為老大開刀後才發現左側無睪不希望孩子開了刀才確認

可先請醫生仔細觸診,如摸不到可以超音波檢查,可靠性大概有90%,最後還是有少數在手術室才能確定。

美工圖我兒兩歲八個月經檢查發現四顆臼齒須根管治療醫生建議全身麻醉請問對於兩歲八個月的兒童適合全身麻醉嗎?

任何醫療都有其必要性與潛在性的風險,但沒有不可能的事,請找合格且有經驗的兒童牙醫治療,應可將風險降到最低。

美工圖內人於28週產檢時發現腦室房約1.1cm醫師說胎兒腦室房正常值為0.6~0.9cm懷孕後期有可能回覆到正常值嗎?如果一直這樣下去胎兒將來是否真的會有智能不足或神經方面的疾病?

1.腦室之大小無法預知,其智能及神經疾病之有無。

2.追蹤檢查是必須的,腦室只要沒有持續快速增大,亦即無所謂的水腦症的話,應無大礙。

美工圖請問兒童疝氣與睪丸未落到定位治療方式是否採用腹腔鏡手術健保是否給付?

除了極高位的隱睪症外,通常不必使用腹腔鏡手術,這部份健保有給付。

美工圖我目前懷孕21週但卻在做高層次超音波時,發現胎兒心臟發育不全(心臟中膈缺損、左心室房發育不全),請問在未來懷孕期間胎兒心臟有沒有可能再發育正常,我應該如何做呢?應不應該生下他呢?可以幫我解答疑惑

如果是左心發育不全,就需要評估左心房及左心室發育的情形及其腔室大小,同時要確定是否合併二尖瓣閉鎖及主動脈閉鎖的情形,所以還需要更詳細的評估之後,才能了解其真正的預後。

美工圖吾兒有隱睪症, 給醫師看過但是還有一些疑慮,希望能藉由貴院解說讓我們更了解整個手術過程
1.手術上是否用MIS?

2.就本人上網搜尋資料得知睪丸固定術是在患者側腹股溝做一個橫向切開由此傷口找到睪丸、血管、輸精管再將血管與輸精管外圍之腹膜與結
   締組織剥離此時血管與輸精管的長度變長為何要在陰囊做另外一個切口?是為了要有空間容納睪丸還是將睪丸由外置入陰囊內?
3.在置入睪丸後原先剥離之血管與輸精管外圍之腹膜與結締組織如何與睪丸連接住
4.通常隱睪伴隨著同側疝氣若有是否也在隱睪手術時一併處理
 
1.祇是腹內睪丸才可能用到MIS,一般情形是用不到的。
2.使得睪丸有足夠長度可以順利帶入陰囊
,此時在陰囊做另外一個切口,將睪丸固定於陰囊內。另ㄧ個切口是為了把睪丸固定在陰囊內。
3.並沒有剝離,一直都是連接的。
4.是,
ㄧ併處理

美工圖我目前懷孕32周之前產檢一切正常但是昨天去產檢醫生告訴我我的胎兒心房心室一大一小為何會造成這樣的因素我家並無心臟病之病歷這樣的小孩存活率有多少? 是否有治療方法?

胎兒心臟本來就是右邊心室稍微擴大,因此如果差異不大,應該是沒有關係的。如果左右心室差別很大,或是其中一個心室發育不良,則可能預後不佳。

美工圖目前我已懷孕37週上週做了產道細菌藥物敏感性檢驗發現有菌種出現產科醫師表示在胎兒產出的前4小時母體要施打抗生素 
若胎兒提前於4小時之內出世則新生兒將會有肺部感染的現象出現應給予新生兒抗生素治療請問有此說法嗎?

不知是何菌種?如為B型鏈球菌,母親使用抗生素(口服或施打均可)是可以減少新生兒經過產道得到感染,如胎兒提前於4小時內出世,是否一定要用抗生素,可視情況而定。如出生嬰兒有生病症狀或嬰兒早產、母親有發燒或早期破水,需用抗生素,如無上述情形,嬰兒可做點基本檢查,並密切觀察數天。

美工圖懷孕28+1週,產檢超音波檢查時,醫生說胎兒的頭圍小於標準10天,且側腦室有積水情形(側腦室大小其一是1.01公分,另一是1.04公分)請問
1.可否於生產前作何種醫療行為呢?使其側腦室有積水症狀消失
2.此症狀對日後嬰兒發育會有何影響(如語言、思考、後遺症…)?如何照顧?
3.我的寶寶異常機會是不是很大呢?

超音波檢查,由於探頭介入之角度不同,呈現出來的數值會有一點不同。依個人看法,28周胎兒頭圍小十天,應不是小太多。

側腦室兩邊相差0.03公分亦非嚴重差異,可請教該操作醫師,其積水情形屬正異常判定邊緣,如為判屬異常邊緣是屬於輕微,追蹤即可,不一定有問題;如屬中度或重度,再來考慮家長所提之問題。

美工圖我小朋友2.5歲,腳膝蓋脫臼,醫生說要用石膏一個月,真的要那麼久嗎?因為他有異位性皮膚,包太久腳會不舒服,不知該怎麼辦

因為提供之資料有限無法得知是否膝蓋脫臼就打石膏而言可採通氣性較佳之樹脂石膏可減少悶熱發癢之不舒服

美工圖
小女目前已4歲,因為小女走路時小腿骨與腳板好像有點歪(好像O型腿),且時常走沒多久的路就直嚷腳酸,好奇心趨使下在仿間做了測驗,結果是扁平足!但我們夫妻兩人都沒扁平足,為何小孩會有?這份測驗準度精準嗎?還是應該再到醫院做進一步檢查?業者叫我們要讓小孩穿特殊鞋墊矯正,否則可能將來連脊椎都會影響,請問該如何處理?

根據本人之了解,扁平足乃足部形狀之描述,其特徵為足部在走路時,內側足部有下陷或平貼地面之情況。一般不需精確之檢查,在成人族群有大於20%的人有扁平足,在兒童則比例更高。扁平足概分為三大類:1.柔軟性扁平足 2.柔軟性扁平足,合併足跟腱較短 3.僵硬性的扁平足。根據文獻的查證,鞋子、支架、輔具皆無法改變足弓的發展,扁平足和脊椎的發育也無關連,然而於第一及第三類的扁平足可選用適當的足具改善走路酸疼、小腿不適等症狀。

美工圖我的婦科醫師告知我的胎兒有水腎我現在懷孕29週超音波照出來胎兒腎盂擴大(一邊呈圓型約26.7mm另一邊呈橢圓約30.7mm)醫生建議作胎內插入管子到腎臟引流到羊水若不作恐會造成胎兒腎臟破裂因我在網上所查到的資料說幼兒足月出生腎臟大小約在3.5~5.0公分間若是胎兒腎臟水腫到會撐破是應該到多大?有些資料說胎兒的輸尿管到32週就會成長完若依我現在胎兒水腎去判撐到32週有破裂的危險嗎?

您提供的資料相當有限,不知您提的26.7mm30.7mm是腎大小或是腎盂大小?若是腎盂大小,應屬雙側嚴重水腎,恐怕預後相當不好,應考慮儘早處裡,但胎內處理危險性相對較高,應考慮胎兒成熟度及是否提早引產的風險,還有對腎功能保存的相對好處。

美工圖我現在已懷孕24週了上星期產檢時發現胎兒腳有問題醫院證實是馬蹄足有些問題請您為我釋疑
1.以超音波可以預估小朋友出生後的復健難易度嗎?
2.馬蹄足的小朋友併發其他病狀的機率高嗎?
3.可不可以治癒?復健後會不會走路姿勢與常人不同?
4.會不會影響到他後續的成長?
5.復原後會不會再復發?機率高?
6.我現在是否可以引產不要他?
7.我們家族都沒有這種情況,我的下一胎發生機率高不高?

單純馬蹄足出生後可打石膏治癒,所以媽媽實在不必想那麼多,倒是要看一下有沒有合併其他先天性不正常,如果沒有,單純的馬蹄足不是什麼嚴重的問題,媽媽不必因此不想要這個小孩。

1.單純這個問題應該都可以治癒

2.可能會併發其他問題

3.治癒後走路姿勢不會被影響

4.不會影響後續成長

5.不會復發

6.超過二十四週不可以引產

美工圖我家的小朋友於滿月做健診時醫生告知髋關節較緊經我們看過骨科醫生之後醫生建議需要照X光請問未滿三個月的小朋友可以照髋關節的X光嗎?會不會對以後的生殖造成影響呢?另外他也同時做了抽取脊髓液(因發燒皆未查出原因)這麼小對他以後成長會有影響嗎?

髖關節緊與否,要靠身體檢查,且必須排除神經肌肉疾病,一般建議可用超音波或X光檢查,目前並無X光會對幼兒造成傷害的報告。同時脊椎穿刺也不至於造成生長遲滯。

美工圖我女兒4歲半三個月前發現右手大姆指指甲上出現一道黑褐色請問是否是細菌感染?或是有任何其他問題?

小朋友指甲上有黑褐色異常現象,必須讓醫師診察才能判斷其原因,建議您帶小朋友到本院皮膚科劉明真醫師門診檢查。

門診時間:週一上午、週三上午

美工圖請問剛出生嬰兒肺部吸入羊水情形嚴重會如何

若羊水內沒有胎便染色,一般不會對寶寶造成傷害,因為在胎兒時期,寶寶在媽媽的子宮內就是浸泡在充滿羊水的環境中。

美工圖吾兒今年三足歲,體重約12kg,身高90cm,活動力特強(只有睡覺、看電視及吃飯是呈靜態),惟白天活動後其一邊睪丸會跑至另一邊,但在睡覺觀查時又呈現正常狀態,請問此現象正常嗎?是否為隱睪症?

若確認為兩顆,應不是隱睪症,但就您描述會跑到另一邊,不知是否為上提所造成,有時睪丸會上提,但會自動回到原位。若您仍有懷疑,建議您帶小孩至本院小兒外科求診。

美工圖請問如果孕婦與手足口病患童接觸是否會感染腹中胎兒如會受感染懷孕幾週的胎兒較危險呢?或者有無可能造成腹中胎兒的先天缺陷呢?

母體內都有腸病毒的抗體存在, 不需要擔心胎兒

美工圖我女兒有漏斗胸的問題所以在查看一些相關網路資料時發現現在有一種新的矯正手術方法稱為"Nuss procedure",想請問目前台灣是否已有醫院執行過這種手術而且是針對小孩子的呢?利用這種新方法是否會有一些其他的後遺症和併發症應該注意的呢?

漏斗胸需要治療的適應症主要是外觀矯正手術主要仍以傳統之Ravitch procedure為主 Nuss procedure可以使傷口減小但是必須放置一根很長的不鏽鋼條且必須自費約八萬元本人認為如果須手術仍以Ravitch procedure較佳原因是Nuss procedure之不鏽鋼條不知何時取出且取出後不保證不會復發而Ravitch procedure本人之手術傷口只需約4公分請您自己考慮

美工圖我有一個7歲的小兒子,晚上睡覺打呼很大聲,而且睡眠品質相當不好,醫生說是扁桃腺腫大,需要開刀,是否有不開刀的方式治療

扁桃腺肥大是可能造成打呼及影響睡眠品質。可以試著讓小朋友側睡,若仍無法改善,並影響白天上課時的注意力,是應考慮施行扁桃腺切除手術。

美工圖我懷孕滿20週(雙胞胎)去照精密超音波結果一切正常染色體(絨毛採樣)也正常但是醫師說我男寶寶的側腦室比較大是0.87公分必須一直追蹤下去心裡真的很害怕。可以拜託醫師回答我幾個問題嗎?1.一般到懷孕幾週沒有再擴大就可以放心了還是要直到生產為止呢? 2.一般健康寶寶的腦室在懷孕越後期(20週~生產) 的腦室是變大縮小或是不變呢? 3.所謂輕度腦室擴大的胎兒大約都是懷孕幾週發現的呢4.我的寶寶異常機會是不是很大呢?

1.20周的胎兒側腦是大小範圍為0.6-0.9公分,令公子之數值還在正常範圍內。腦室大小以超音波來測量,有時跟測量部位與測量的角度有關,會說「比較大」一般是指還在正常範圍內。

2.腦室大小大多在此範圍內,不會隨著懷孕週數變大或縮小。

3.輕微腦室擴大,大多是正常變易範圍內,所以很難說幾週發現。

4.再追蹤一、二次即可知道是否屬正常可接受的變異範圍內,或是進行性腦室擴大,不過不需太密集追蹤。隔幾週再追蹤,變化性較易看出,才有意義。

美工圖內人目前39歲懷孕32週第一胎自然產健康存活第二胎及第三胎皆於懷孕20週因羊水破而提前引產此次為第四胎男性於29週經高解析度檢查發現二邊腦室擴大(2.58/1.77cm)唯於20週經羊膜穿刺並無基因上問題經主治醫生說明可能是胼胝體發育不良小兒神經內科卻又說是水腦症請問
1.胼胝體發育不良是否會引發水腦症
2.此病症之預後如何
3.至預產期須注意何些事項是否會造成母體傷害
4.該採自然或剖腹產

1.胼胝體發育不良者,常合併腦室不同程度的擴大,有意義的擴大即可稱為水腦症,需等出生後再會診小兒神經內科醫師,以做正確的診斷與商討可
   能的治療。

2.預後要視嚴重程度而定。

3.除非胎頭過大,否則應與一般生產之狀況相似。

4.該採何種生產方式應由看過產婦與胎兒之醫師做最適當之建議。

美工圖媽媽懷孕十七週感染水痘,請問是否會影響胎兒

在懷孕前期感染新生兒引起發育缺陷的機率是2-3%

美工圖本人有濫用安非它命與海洛英二樣藥品(毒品)之行為已自感行為觀念嚴重偏差但日前內人告知已有身孕想請問醫師本人的不當行為是否會造成胎兒之不良影響是該生或不該生?

藥物本身因使用者非母親,所以對胎兒較少影響,但濫用藥物之行為卻有可能導致其他疾病的發生,如B肝、C肝等,此種病毒性疾病可經由您本人傳給妻子,再影響到小孩,建議您本身去做身體檢查,看是否有傳染性疾病,如有,再做進ㄧ步計畫。

mini15.gif (553 bytes)我家弟弟8個多月了最近發現他有點鬥雞眼(內斜視)我看過一些資料說嬰兒時期多數都會有的現象到了3-4歲自然會隨著鼻樑的高起而好但如果6個內的是屬於先天行斜視是必須開刀治療的否則怕會影響以後視力想請問平時在家我們可以幫他做一些什麼保健嗎?

小嬰兒因黑眼珠的比例較大,所以大多數看起來都有點內斜,大ㄧ點就看不出來了,除非是很明顯,否則可以等足三歲會合作時,再給眼科醫師檢查。若仍很擔心,也可以隨時將寶寶帶給眼科醫師檢查,以判斷是否真的有問題。

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我的好朋友住香港疑似血液有弓漿蟲她又怕已懷孕請問 :1. 何謂弓漿蟲 2. 她還應該繼續懷孕嗎?

1.弓漿蟲為一種寄生原蟲感染,經由口或胎盤感染,在正常人可自癒,在抵抗力差免疫力不佳的人身上發生症狀。

2.應先確定是否有感染,如有感染,在治療完全後即可懷孕。

mini15.gif (553 bytes)我的孩子患有先天性的 " 囊性脊柱裂 "我不能很確定醫學名稱對不對 他的脊柱沒有完全閉合神經外露被脂肪所包圍但皮膚外觀是閉合的就像一個橢圓形的球體附在後腰背上他已經3歲了現在外科醫生覺得可以動手術去除脂肪了但他不能預測術後的脂肪回復會是什麼情形如果不動手術醫生預測7-9歲會有泌尿系統的問題所以他要我們自己做決定 現在我的疑慮是會不會本來沒事一動手術反而礙到神經的正常性 ? 如果我們都不去動它會不會一輩子都沒事? (只是外觀有異)一般這類的手術是成功率有多少? 神經跟脂肪會很難分開嗎?

根據您的描述,您的孩子已經三歲,且罹患有脂性脊髓脊膜膨出症,為隱性脊柱裂的一種。通常這種疾病的病童會有下肢神經功能障礙、膀胱泌尿系統及肛門括約肌的問題,症狀嚴重的程度隨著神經受到粘黏的程度而不同,且隨著小朋友的成長,脊柱和脊髓有不成比例的長度延伸,此時粘黏的神經即有進一步惡化的可能。所以目前手術的觀念,主要是早期將脊髓神經儘可能的鬆解開,始它與周圍脂肪的粘黏僅可能減少,並部份移除多餘的脂肪瘤,避免神經功能進一步的惡化。但是即使如此,仍有少數病童無法完全以手術的方式鬆解脊髓神經,必須定期追蹤下肢神經功能、膀胱泌尿系統及肛門括約肌等的情形。

為了使脊柱裂病童得到最好的病情追蹤,本科特別以脊柱裂特別門診的方式,,結合復健科、腎臟科、兒童外科、兒童骨科專科醫師在同一門診,對病童進行診治,以便兼顧各方面的評估追蹤,並方便病童與家屬的就診。我們的建議是請您將先前做的檢查報告及影像拷貝一份帶來門診,或寄至兒童神經外科,我們將儘快與您聯絡。

mini15.gif (553 bytes)我的女兒已經4歲半,她現在說話時對於捲舌音說的並不是很清楚,因為我擔心會影響她日後學發音會有問題,刻意糾正時她會改過,長期下來她還是沒辦法改過來,想請問這種現象是正常的嗎 ﹖還是應該要帶去看醫生呢 ﹖若是要看醫生的話該掛哪一科。

您孩子的情況應該找耳鼻喉科醫師,他們會為您孩子的構因問題做評估,必要時候會做語言訓練。

mini15.gif (553 bytes)鼻竇炎開完刀會傷到上嘴唇神經嗎

鼻竇炎手術可經鼻以內視鏡施行,或經口由上齒槽進入。若是後者手術,手術完是有可能上嘴唇發麻。

mini15.gif (553 bytes)家中有國小一年級的男孩子最近睡前會偷拿母親的內衣褲無法詢問出真正的目的為何但實在令人難以釋懷請問該如何處理

這種行為多半是孩子成長過程中的好奇心所導致,過一段時日之後,往往會自行改善。若情況變本加厲或持續一段時間仍未改善,就要帶去給兒童精神科醫師評估。若現在就要做處置的話,可以試著將內衣褲收藏妥當,讓他沒有機會取得,再觀察他是否有其他的替代性行為出現。

mini15.gif (553 bytes)小姪女出生二天後經醫師檢驗為先天性骨折請問先天性骨折造成原因為何?如何配合治療?是否能痊癒?

造成先天性骨折的原因,有可能是遺傳或骨內組織構造有問題。建議至醫學中心請兒科專科或小兒骨科醫師診治,以免延誤。

mini15.gif (553 bytes)一週歲的寶寶微量元素檢查發現鉛含量較高(95)請問如何做?

鉛在正常兒童血中濃度應該要小於10mcg/dL(或小於48mcmol/L)。您提供的數據沒有單位,無法知道濃度是否高到需要治療的程度,建議您注意環境是否遭到鉛污染、小朋友是否出現躁動不安、疲倦、食慾不振、腹痛等情形,如果有疑似症狀,應懷疑鉛中毒之可能,宜馬上就醫。

mini15.gif (553 bytes)我女兒將滿2足歲因我發現她的發音一直不是很理想所以在一歲九個月左右帶她到耳鼻喉科檢查聽力測驗結果ok但舌繫帶有些短在不影響未來發音的情形下醫生也幫她做了雷射手術但我發現已過了二個多月她有許多咬字還是不對

不曉得我應該掛哪一科做評估?

小朋友未滿三歲,多少會有一些構音不良的現象。您可以等小朋友滿三歲以後,再帶至本院耳鼻喉科(屬於喉科醫師負責)檢查,必要時會為小朋友安排構音訓練。

mini15.gif (553 bytes)我女兒出生時有作身體外觀的檢查當時護理人員告知我女兒左側髖關節有點鬆動出院前骨科醫師有作超音波檢查告知我們沒什麼大礙醫生說寶寶四個月大時再來作X光檢查我想請問四個月大的寶寶可以作X光檢查嗎?會不會有什麼副作用?我女兒於二個月大時作健康檢查時有一項髖關節檢查檢查的醫生也說髖關節正常我女兒平常也很會踢腳從平常的觀察算正常是否還要作X光檢查呢?

一般四個月的寶寶接受X光檢查應該沒有什麼問題,X光與超音波檢查對於髖關節脫臼的診斷,一般是在身體檢查懷疑有問題之後才需要。我想您女兒應該不需要立即接受X光檢查,可以持續在骨科門診做追蹤檢查即可。

mini15.gif (553 bytes)日前我家小朋友發燒 到貴院檢查結果醫生告知我家小朋友的耳屎過多沒辦法看到耳朵內部所以建議我們掛耳鼻喉科我想詢問的是

1.耳鼻喉科每位醫生都可以幫忙處理耳屎?
2.耳屎過多時會不會引起中耳炎?
3.耳屎過多時用耳溫槍量溫度時會不會影響其準確度?

1. 耳鼻喉科醫師都會處理。

2. 耳屎多不會引起中耳炎。

3. 耳屎多是會引起耳溫不準。

mini15.gif (553 bytes)我的寶寶兩歲半看寶寶的包皮緊包著龜頭,把包皮往上拉只看到尿尿的小洞,這是所謂的包莖嗎???

所謂包莖,是指包皮口狹小或陰莖頭與包皮黏連,使包皮不能向後拉而露出陰莖頭。一般而言,新生男嬰很多都有包莖現象,過了三歲以後只剩下少數人,建議可至本院小兒外科做評估(門診時間為星期二、四下午)。

mini15.gif (553 bytes)我兒目前七個月大,眼睛看起來有鬥雞眼的狀況,尤其在照片中看起來更像是有鬥雞眼的情形。是否需要去矯正?

  • 在幼兒是屬於正常現象
  • 約到兩歲左右逐漸會正常的
  • 可以先到眼科醫生處檢查

mini15.gif (553 bytes)朋友不知懷孕因婦痛至婦產科看診,醫師開了VIBRAMYIC三天份讓其治療青春痘,食用完畢才發現原已懷孕2月,請問對胎兒有何影響?另現已懷孕18週發現胎兒一邊腦室有一顆疑似水瘤,請問對胎兒之發育、智力及生命 有何影響?

由於沒有看到胎兒超音波的掃描圖像,所以沒有辦法提供您進一步的訊息。若針對「水瘤」這一現象而言,有些是先天性的,對發育、智力、生命都無影響,但有些則合併了腦部病變,有可能於日後出現神經功能方面的障礙。

mini15.gif (553 bytes)定期產檢就能確定寶寶的健康程度嗎?如何能確保寶寶不會得到先天性疾病,需不需要投保市面上的胎兒保險以規避風險。

定期產檢能減少胎兒罹病機率,但並不能確保寶寶一定健康,因為有些疾病,如先天性甲狀腺功能就很難由產檢測出,除非家族史有什麼特別的疾病,或父母親本身有什麼問題,否則找一個設備不錯、醫師不錯(包括知識、經驗、仔細度)的地方做產檢,如果產檢正常,產出不正常嬰兒的機會很小,需不需要投保胎兒保險是個人之價值觀而定,無法替您決定。

mini15.gif (553 bytes)我的小孩現在一歲半,只長了上排4顆、下排2顆牙。因為他的上門牙實在太大了,導致他的小門牙沒有空間,已經長歪了。請問需要矯正嗎?會影響日後恆齒的發展嗎?

請教兒童牙科專家後,認為要看實際情況才可能決定,建議來本院找兒童牙科況守信醫師。

mini15.gif (553 bytes)我家baby一歲多近期常會要我們幫她摳耳朵裡面我已幫她清理過且看不出有很多耳垢有什麼需特別注意的嗎?

請至耳鼻喉科門診就診。

mini15.gif (553 bytes)孕婦在接受高層次超音波時,可否正確或疑似判斷胎兒患有膽道閉鎖之疾病呢?如不幸患有膽道閉鎖且盡早開刀,其是否在將來有任何後遺症或將影響壽命。

目前產前超音波難以明確診斷是否有膽道閉鎖,因為大部分的膽道閉鎖都是屬於漸進式的,在出生後兩週發展出來,如果確立診斷是膽道閉鎖,在兩個月大之前開刀的預後會較好,但是很多膽道閉鎖的小朋友即使是很早開刀,也會因多重的因素而漸漸有肝硬化等情形。

mini15.gif (553 bytes)
我姪子目前1歲9個月,因為牙齒嚴重蛀牙,可能已經傷到神經了,常常導致飲食會疼痛,曾帶他到小間牙醫醫院問診,醫師均建議到大醫院求診,但是找了3家大醫院,醫師看完都建議要採全身麻醉開刀,請問那麼小的孩子適合開刀嗎?非開刀一途嗎?
但是小孩子蛀牙不是都常發生的嗎?還是自然等到換牙就可以了呢?

  • 應該接受牙科醫師的建議
  • "全身麻醉開刀"並無危險先前媒體上的 "拔牙事件"問題不是在"麻醉開刀"
  • 等到自然換牙時就晚了永久齒會先受損

mini15.gif (553 bytes)請問何謂舌繫帶過短?

bullet舌繫帶是位於舌頭下方的帶狀或片狀結構,正常時是細細、半透明的。舌繫帶過緊、過短、太厚,或生長得太前面,可能會限制舌頭活動,因而影響發聲,特別是捲舌音。舌繫帶問題應不會阻礙學習講話的時間,所以兒童說話年齡過遲,與舌繫帶無關。其他許多因素會影響語言學習,例如聽力、環境、智力、神經系統等,舌繫帶祇是其中一小部份。
bullet治療:可手術剪開過緊舌繫帶,年齡六個月以下在門診即可進行,較大兒童可能要在手術室麻醉後才能順利完成。

mini15.gif (553 bytes)我的寶寶出生十天,被發現右鎖骨有挫開的情形,該如何照顧?

右鎖骨挫開,最主要的是要看臂叢神經有沒有受損,如果有,該側之上肢運動會受損,如果沒有,則應會有新骨合成,自行接好。如果沒有臂叢神經受損,照顧上可將小孩之右臂,在手肘處形成90度,上臂貼著身體、下臂橫放在肚子上,再用包巾包起來,這樣固定兩週左右,骨頭應該就長好了。但如合併臂叢神經受損,必須就醫評估,在照顧上不要從腋窩把嬰兒抱起來,不要讓寶寶的頭側向另一邊。

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我兒子現讀小學一年級嗓音不好很容易失聲還有些許發音問題譬如'這樣子'(單獨唸勉強清楚但混在句子裡就不清楚)所以在學校朗讀成績不好請問我需要作怎樣的治療 

可以請教耳鼻喉科專硏發聲的醫師或語言治療師,由他們提供改善的方法。

mini15.gif (553 bytes)七年前懷孕時,由於在鄰近婦產科作產檢生產,雖檢驗出我是B型肝炎帶原,醫生只告訴我這並不影響產後哺乳,沒什大關係,但最近我才唸到一本書提到孩子必須在出生後24小時內注射免疫球蛋白,經與婦產科確認並未注射,我徹夜難眠,深怕孩子已因此垂直感染了,我現在可以做些什麼幫助我的孩子嗎?

B型肝炎帶原分兩種,一種是表面抗原陽性,一種是表面抗原陽性加上核心抗原陽性,只有後者是必須打免疫球蛋白的,前者不用。事隔七年,往事已不可追究,而且您的孩子有打B型肝炎疫苗,垂直傳染的可能性不大,建議您把孩子帶來抽血檢查,有沒有感染即可知曉。

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小女今年1歲2個月最近在其肛門旁長1粒瘜肉有再變大的樣子請問應該如何處理?

請至小兒外科門診就診。

mini15.gif (553 bytes)小兒二歲六個月一個月前發現左邊陰囊鼓鼓左右兩邊不對稱懷疑是疝氣因SARS,遲遲不敢到院檢察早在出生二個月即因疝氣開過手術(右邊)請問:
1.因疝氣開過手術還會再發生
且是尚未開刀的另一邊?
2.開刀與否會有何影響?現今小兒身體尚未不適

 

1.未開過刀的一邊有可能會出現疝氣,另一邊有沒有開刀,不影響其發生率。

2.開刀若無併發症,不會影響身體。

令郎一側陰囊鼓起可能是疝氣,也可能是水腫,請儘早送至小兒外科門診診治,以免耽誤。

mini15.gif (553 bytes)我家寶寶15個月大 之前發燒 3天 都超過 39 度最近食慾減退我發現他長了好幾顆臼齒而且臼齒處的牙齦有發炎的狀況 還有化膿哩!現在是沒發燒了 只是口腔的狀況真的很遭 我該如何處理呢??

請儘快帶他至兒童牙科就診。

mini15.gif (553 bytes)請問我最近因皮膚每次洗澡完,任何時間部位都會一直癢,隔天起床會發現某部位好像被蚊子叮一個包,抓它好癢,是不是我肝臟出問題嗎?請告知

洗澡時若水太熱,易使皮膚乾燥導致搔癢,這種情形在膚質敏感或年長者易見,若以前沒有而現在才有,則可能是新的皮膚病變,建議您找時間看一下皮膚科醫師做進一步診斷與給予適當之治療。至於肝臟有問題的機會應該很小。

mini15.gif (553 bytes)我女兒看電視都會將頭往下,兩眼睛之眼球都往右邊,這長大會自然改正? 我該如何糾正她 ? 請告知方法?

需要先找眼科醫師檢查,確定沒有視神經方面的問題,才能考慮所謂的「糾正」,方法也該請教眼科醫師。

mini15.gif (553 bytes)我是一個懷孕2個半月的孕婦,因為家中老大現在1歲1個月,感染了腸病毒,所以就近照顧之下,我的手腳有紅色疹子,口腔有破皮及喉嚨發炎的症狀出現,與家中老大症狀一模一樣,但是我並無發燒跡象,小朋友在燒了三天之後已痊癒,可是我的症狀才浮現出來,不知道這對發育中的胎兒有沒有任何不良的影響?

目前文獻中確定會造成胎兒生長異常的感染有:德國麻疹、水痘、弓漿蟲等,至於腸病毒的感染,目前沒有文獻報告。
建議您於產檢時告知您的婦產科醫師,由超音波檢查來評估胎兒的生長。

mini15.gif (553 bytes)我的預產期是5/31,在35週+5 做超音波產檢,發現胎兒腹部腫脹且有氣泡與白點,醫生說疑似胎便性腹膜炎或胎兒胃穿孔, 胎兒目前2600g,一個月前(31週+4)的超音波胎兒是正常1700g,請問
1.胎兒為什麼會如此?
2.在剩下的一個月他會自己復原嗎?
3.胎兒是否仍適合自然產?
4.我是否需要提前剖腹,讓胎兒接受治療,以免情況惡化?

1.超音波所見因無正式報告,很難給予客觀的回答,如醫師所言,那就是腸子有破洞,胎便跑到腹腔內,形成胎便性腹膜炎,或是胎兒胃穿孔,形成腹腔內有空氣。為什麼腸子或胃會有破洞?可能是先天性結構不正常,或腸壁胃壁有所潰爛形成的。
2.胃腸壁破洞,自己復原是可能的,汽泡也會自行吸收消失,但胎便性腹膜炎則不一定。
3.是否適合自然生產?是否要提前剖腹?要看胎兒在肚子內情形好不好,這個問題可能要請教腹產科醫師,您的寶寶一個月前1700公克,現在2600公克,顯示他(她)在子宮內生長情況良好。

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寶寶目前6個多月滿月時健診一邊睪丸沒有下來後二個月時健診醫生說已下來前幾天打預防針時醫生檢查又摸不到但寶寶洗澡及大便時都可摸到但平常換尿布時又看不到且二邊一大一小請問這是隱睪症?需開刀治療?

由您的描述中看來,我認為您的寶寶的睪丸只是位置較高,並不像典型的隱睪症患者,其睪丸會深在腹腔中,這種情形是絕對摸不到睪丸的。而且一但確定的話,就要與小兒外科醫師商量開刀的適當時機,建議您還是帶寶寶至有小兒外科專科醫師的門診,做進一步的確定診斷,以免煩惱。

mini15.gif (553 bytes)小兒五歲,以前說話正常但近來說化石或不注意時,都會有戽斗現象,醫師都說正常,請問該如何糾正

可請口腔矯正專科醫師詳細評估其情形,若情形嚴重需要手術治療時,最好在發育完成後再做(男生18歲、女生16歲)。

mini15.gif (553 bytes)我的小孩5歲,有鼻竇炎,常常感冒鼻塞/發燒,上個月初又因頭痛而發燒又流黃鼻涕,到小兒科診所拿二次藥吃,症狀好了,但好像還有一點痰在肺部,偶爾會咳嗽,前二天又開始有黃鼻涕,導致鼻塞,有時可擤出多量的鼻涕,藥吃多了是不是會有抗藥呢?想再請問鼻竇炎的藥物是否含抗生素?鼻竇炎該怎麼醫治呢?用中藥治療會不會較能根治,該吃多久?

鼻竇炎的用藥含抗生素及讓症狀緩解的藥物,抗生素最好用滿一個週期,約7-10天,可以預防再發。中藥治療之效果,建議您詢問中醫師。

mini15.gif (553 bytes)我的孩子目前一歲四個月大,身高約79公分,體重約10公斤,食慾還算不錯,每餐可吃一∼二碗稀飯。但是每次帶他出去玩時,他就會撿地上的石頭起來吃,怎麼糾正都沒有用。有時竟然會啃牆壁,或者抱起一塊磚頭當餅乾似地啃!原以為是長牙在即,牙床發癢所致。但至今已數個月,他仍是八顆大門牙!有人曾表示這是異食症,是因體內缺乏某種營養,所以才會自行尋找補充。但他在家裡並不會如此,只有出門在外才會。想請問孩子是否缺乏某種營養,因此才會動不動就要吃石頭?

異食症(PICA)是一種長期食入非營養性物質的進食障礙。心智遲緩及長期缺乏某些營養物質(如鐵質)等,常是異食症的促進因子。因異食症需與自閉症、精神分裂症及其他某些疾病做鑑別診斷,故建議您帶您的寶寶到醫院接受進一步的評估。

mini15.gif (553 bytes)我想請問一下有關於這種半雞胸長大後的情況是不是真的無法預測呢?另外會影響他右邊的發展嗎?例如走路右傾或是其他
若是為了美觀的問題,幾歲前手術矯正較好呢?另外手術的風險及後遺症如何?

1. 有關於這種半雞胸長大後的情況是不是真的無法預測:通常看兩三年就知道是否會改善或惡化。
2. 會影響他的發展嗎? 例如走路傾斜或是其他:如僅胸骨有問題,不會影響走路。
3. 若是為了美觀的問題,一般在小學之前手術矯正較好。
4. 手術的風險及後遺症如何:一般而言是相當安全的,但仍需考慮個人之健康狀態及醫師之因素。

mini15.gif (553 bytes)常見有毒的植物有那些?如聖誕紅、沙漠玫瑰幼兒誤食後應如何處理呢

1.有毒植物太多,無法一一列舉,除可食用植物外,皆不建議食用。

2.一般給予催吐、稀釋毒性後,求助於急診或毒物中心。

mini15.gif (553 bytes)我有一初生嬰兒四隻手腳趾頭均相連長度也較正常短但活動力正常可彎曲請問醫師小孩應到多大才可做分割重建手術

通常在一歲左右治療。

mini15.gif (553 bytes)懷孕29週照超音波時發現寶寶右邊嘴唇上有0.9CM的縫,醫生安慰我寶寶出生後再做整形手術就好了。想請
1.隨著懷孕週數的增加,裂縫會加大嗎?
2.寶寶出生後如何做復建重整的工作, 時間表?

1.因為不了解寶寶的狀況,無法給您答覆,建議與您的婦產科醫師討論。

2.若是只有唇裂,比較簡單,約三個月大即可進行,顎裂的手術時期有不同的意見,建議等寶寶出生後再與他的整形外科醫師討論。

mini15.gif (553 bytes)因有朋友右前額遭人打傷,腫一大塊並有瘀青,想請問有關腦震盪的症狀、如何保健及該注意事項,其後遺症又有那些呢?

腦部遭受撞擊後可能會造成腦部損傷或出血。病人會有意識不清、嘔吐、頭痛、人格改變甚至不能言語、肢體無力等多樣性的變化。臨床上應觀察病人有否出現上述症狀,若有則立刻就醫。 

mini15.gif (553 bytes)激烈的跑步後身體腹部的右邊﹝盲腸的位置﹞會疼痛!請問這是什麼狀況

一般激烈跑步後,身體有些部位肌肉會疼痛是可接受的。若休息後,右下腹疼痛即可緩解,應無大礙。若休息後,腹部仍是疼痛,甚至加劇,則需至門診就診。

mini15.gif (553 bytes)我家小孩9個月大已有8顆牙齒但是他上額的牙齒不整齊有去問過小兒科醫生他要我們去兒童牙醫科看但是卻找不到相關的門診.那應該要掛哪一科?他現在要如何矯正齒列?會不會換牙後自己會整齊?

本院有小兒牙科,每星期一到星期五,上、下午均有看診。

我女兒至七月及滿一歲,至今11個月未長牙,不知是否正常?到幾歲時如果未長牙才需給醫師診斷?是否與我在懷孕時其發展已較慢有關﹝如懷孕週數為36週,但其發展為34週,其出生體重有三千公克﹞?

一般牙齒發育可以觀察到一歲(12個月大),若仍未長牙,請帶您的小孩到牙科就診。

牙齒發育早晚因人而異,但和胎兒在母體內發育較慢應無直接關聯性。而且您的小孩出生體重有三千公克,應是在正常的出生體重範圍之內。

mini15.gif (553 bytes)我有兩個小孩,老大將滿三歲、老二近一歲半,今懷疑似乎都是扁平足,反觀家族內無人是扁平足。不知以他们目前之年紀還有機會矯正嗎

由於矯正和嚴重程度有關,建議您帶小朋友至小兒骨科門診由骨科醫師親自看診後,方可評估是否需要矯正或矯正時機是否適合。小兒骨科門診時間:每週三下午1:305:00,莊宇文醫師

mini15.gif (553 bytes)去年10月家中小朋友疑似斜視,帶去大醫院看診,結果醫生不小心發現他有白內障,院方就想安排他開刀治療,我想將小朋友帶去貴醫院看診可否介紹醫師,這麼小的小朋友注意力無法集中,有辦法檢查出來嗎?為什麼這麼小的小朋友會有白內障??何時治療才是最佳時機?是自付額或健保給付?

 有關先天性白內障可因先天遺傳或母親懷孕時趕染德國麻疹而得病,中等程度或嚴重的白內障,則需儘早動手術治療,以免產生弱視,建議您將小朋友帶至本院看診,經過詳細檢查後若確實有需要開刀治療,本部會幫您向健保局做白內障事前審查申請,待審查通過後則可以健保給付開刀

mini15.gif (553 bytes)我18歲.因為包皮過長,以致於勃起時,龜頭不會正常露出。想請教一下,這個年紀是不適合進行割包皮的手術?如果行的話,是否又要經過父母的同意.或則可以自行到醫院進行手術呢?

請掛本院泌尿外科門診,請醫師檢查,決定是否需要手術治療;若是醫師決定可以手術,再討論手術的細節。

mini15.gif (553 bytes)小女現年1歲3個月,二個多月前,不慎跌倒,撞到樓梯角,右眉裂傷,縫了3針,至今右眉的眉毛,還未長出,想請教醫生,眉毛何才會長出,萬一沒長出來,我該怎麼辦?

若已傷到毛髮的生長點可能無法長出, 詳細狀況可以找小兒外科醫師解釋。

mini15.gif (553 bytes)我的小孩近五個月,這幾天右眼長了一個小膿包,長輩說是針眼,請問我應該如何處理. 

最好給眼科醫師評估一下, 並且服用第一線抗生素及眼藥膏, 若兩三天後仍未消褪, 再考慮用針刺引流治療。   

mini15.gif (553 bytes)我的小孩是早產兒,醫生說他有疝氣,需要開刀,那請問醫師有疝氣一定要開刀嗎?

有疝氣,一定要開刀。

mini15.gif (553 bytes)小孩2歲1個月,由桌上跳下踩空,睪丸不慎撞到桌腳, 桌簷,當時未包尿布,睪丸及胯下有發紅,
想請問是否會影響其正常發育及生殖能力

如沒有明顯腫大,應沒有太大關係。

mini15.gif (553 bytes)請教您包皮手術是否自費?手術後傷口的處理,以健保門診來算是如何計算(如每次以健保看診,可做幾次的傷口處理,吃幾天的藥?)醫院跟診所是一樣的嗎?通常包皮手術後多久痊癒?若包皮手術做不好,該如何處理(如包皮割的不夠多,再做一次的費用?)割得太多會如何?

如有醫療上需要,如發炎,割包皮是健保給付的。反之,自費,價錢由醫院自定,約三∼五仟。門診、換藥等每醫院都不同。醫院、診所理論上是一樣的。割太少,有必要可以再割。割太多,就麻煩了。

mini15.gif (553 bytes)我的小孩今年七歲 腳板內八字很嚴重 之前有看過醫生只告訴我們讓他穿矯正鞋 但是已穿了一年多並沒有改善甚至覺得小腿部分也有變型的狀況請問我們應該要掛那一科那一位醫師看診

本院有小兒骨科,奉季光醫師,每週三下午看診,診間代碼為17816。請儘快就診。

mini15.gif (553 bytes)我的寶寶出生三天後即割包皮,現四個月大,最近發現割包皮的環帶部份有略為紫色現象,是正常嗎?

剛割完包皮,其傷口會腫脹及收口,使局部的血流不順暢而略顯暗紫色,應屬正常。若不放心,宜找醫師詳加檢查。

mini15.gif (553 bytes)本人小孩目前有五個月大,有疝氣的現象,時好時壞,若是要手術,長到多大才較適好?若不手術,對未來成長會有何影響。本人小孩在左手中指與手掌關節處有一軟骨(小兒科醫師判斷),若不手術會對成長有何影響?本人曾試著用力摸那關節處,但他並無反應,應該是不會痛。若非要手術多大歲數較好?是否應找小兒外科或骨科?

原則上一旦有疝氣就該即早手術,主要是因為疝氣有可能發生腸道箝頓的危險(比手術的危險性高),只要找小兒外科專科醫師,年齡不是問題。至於手的問題,要看過才能決定,現在不急著處理。

mini15.gif (553 bytes)請問巴提斯塔手術是否適合於兩個月大的嬰兒

有關巴提斯塔手術係針對擴大型心肌病變病患,在等待心臟移植前,暫時維持心臟功能的手術方法,有關較詳細的資訊,建議您請教小兒心臟外科專家為盼。

mini15.gif (553 bytes) 請問 1.割包皮可以用全民健保嗎?自付額是多少? 2.是不是當日門診就可以開刀?

健保僅給付醫療上有必要的包皮的病例,例如包皮發炎。是否有必要由醫師判定。如健保給付,衹要付掛號費。要先門診,再安排門診手術。