
由本部醫師撰寫特殊疾病或常見疾病文獻,可以增進您對疾病的認識,供給您參考。若您有醫療上的問題,請您就診,讓專責醫師為您做進一步的檢查及解說,才不至於延誤您的病情。
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新生兒窒息是指新生兒出生當時或出生後不久就發生缺氧現象,會引起腦部損傷。這種傷害是造成嬰幼兒神經病變最常見的原因。窒息造成的腦部病變,依嬰兒的年齡而有不同的表現。
嬰兒窒息時,除必要檢查外,必須儘快急救。一般要做的檢查包括腦電波、腦部超音波、電解質、心肌 等,必要時須做腦脊髓液檢查及大腦電腦攝影,以判定腦部損害的位置及嚴重的程度。而治療方面,以一般急救最為重要。(摘自兒科百病防治手冊)
嬰兒患尿布疹最常見的症狀是在尿布覆蓋的位置,皮膚出現脫屑、發紅、糜爛,甚至惡臭,有時會出現紅色皮疹及結節狀潰瘍。尿布疹的原因包括:
尿布疹的治療以勤換尿布,保持會陰處皮膚的清潔乾淨最重要。如確認為念珠菌感染,則需局部使用抗黴菌軟膏,如為葡萄珠菌感染,則需使用抗生素治療。(摘自兒科百病防治手冊)
發燒是兒童疾病最常見的症狀,在兒科急診室,約有80%以上是因為發燒而來求診的,發燒是身體對疾病及外在環境改變的反應,是健康狀況的指標,所以,除非是高燒合併抽筋或嚴重不適,否則在未正確診斷前,不貿然急著退燒。一般稱發燒,是孩童肛溫超過三十八度、口溫超過三十七.八度,或腋溫超過三十七.二度以上。
發燒只是種症狀,不是疾病。引起發燒的原因,以感染性疾病最為常見,如呼吸道感染;胃腸道感染;泌尿道感染;中樞神經感染。但也有些特殊疾病引起持續性發燒,如白血病、川崎病、惡性腫瘤、肺結核等。
孩童發燒的治療,最重要在於先正確的診斷出發燒的原因及針對原因而給予適當的治療。(摘自兒科百病防治手冊)
先天性心臟病是種很常見的畸型,根據研究,每一百位新生兒中就有一位先天性心臟病病童。先天性心臟心畸型的可能原因,約3%的病童係因突變而引起;約5%的病童係染色體異常或遺傳造成。有3%是因為母親在懷孕初期受特殊病毒感染,約有85~90%的病童,其原因不是十分明瞭,與許多因素有關,屬多發性原因。先天性心臟病的種類很多,一般分為發紺型、非發紺型及阻塞型。常見的症狀包括呼吸道較易感染或肺炎、生長遲緩、易疲倦、吃奶困難等。部份病童會出現心衰竭症狀。
不論何種先天性心臟病均有輕重之分,除了定期由小兒心臟科醫師追蹤檢查及預防治療合併症外,必須依每位病童所患之類型及嚴重程度而決定開刀的適當時機。(摘自兒科百病防治手冊)
熱性痙攣
熱性痙攣是指幼兒發燒時引起的抽筋現象,基本上幼兒的腦部並無病變或任何發炎現象。患熱性痙攣病童,易發作癲癇,特別是孩童在抽筋前有不正常神經症狀,或有不燒而抽筋的家族史或以複雜型抽筋表現者,都要特別注意。
川崎病
此症的發病原因,目前仍然未明,許多研究顯示可能是特殊病毒感染,但仍未被確定。臨床症狀分為主要及次要症狀,主要症狀包括:
(一)持續發高燒五天以上。
(二)眼結膜充血。
(三)口腔黏膜及嘴唇的變化。
(四)四肢的變化。
(六)頸部淋巴結急性非化膿性腫大,多超過1.5公分。
(七)心臟炎。
次要症狀包括:
(一)關節炎、關節痛。
(二)膽囊水腫。
(三)無菌性腦膜炎。
(四)腹瀉。
(五)黃疸及肝功能異常。
(六)肛門周圍泛紅及脫皮。
(七)卡介苗注射處泛紅及脫皮。
由於20~40%的病童會發生冠狀動脈病變,約有1~2%病患因動脈瘤破裂或冠狀動脈栓塞心肌梗塞而死亡,故定期追蹤心臟功能及冠狀動脈結構是必需的。
上呼吸道感染
俗稱「感冒」的上呼吸道感染,是每個人無法避免的。平均每個人,一生中至少有數十次的感冒,而在嬰幼兒時更是常見。這是種病毒感染造成發燒、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、食慾不振、嘔吐、腹瀉的症狀。因為病毒感染,引起呼吸道粘膜分泌物增加而可引起續發性細菌感染,甚至引起支氣管炎及腸炎。又因口腔中歐氏管可因口腔粘膜紅腫發炎而阻塞,而引致中耳積水發炎,甚至造成慢性中耳炎,耳膜穿孔以致耳聾的後遺症。