| 外 科 疾 病 篇 |
血管瘤草莓型的血管瘤在病理學分類是所謂「微血管型」，這腫瘤的大部份都是微血管構成的。因微血管都很細小，血流在裏面流動較慢，所以可能會發生栓塞，有些血管瘤就是因為栓塞、缺血而自行委縮的。「微血管型」血管瘤造成的困擾主要是影響外觀，但如生長在較重要部位可能影響功能，如長在眼皮，可能影響眼睛閉合﹔如在鼻孔或呼吸道內，會影響呼吸﹔在口腔則影響進食﹔在肛門則影響排便。有些血管瘤也會生長在肌肉、內臟、顱內，其症狀與位置有很大關係。除了影響外觀，較大的血管瘤因血流量大，可能會造成心臟負荷過重而導致心臟衰竭；也可能破壞血小板，引起血小板過低而出血。 血管瘤的分類，除了常見的「微血管型」血管瘤，還有較少見的「海綿型」及混合型血管瘤。「海綿型」血管瘤通常生長在表皮下較深的的組織，由較粗的血管組成，可看到鼓鼓的腫瘤，不過表面皮膚看來是正常的，摸起來則是軟軟的，超音波在診斷上有很大的幫忙。混合型血管瘤有微血管及較粗的血管組成，其特性是兩者的混合。以「海綿型」為主之血管瘤不像「微血管型」會自行消退，通常要手術切除才能治療。 血管瘤的治療視大小、位置、年齡及種類而定。一般草莓狀血管瘤病人定時觀察並向父母說明即可，不必太費力去治療。若影響視力或嚴重影響外觀，或影響其他功能，就必須積極治療。如能徹底切除，外科手術應是優先考慮的方法。如不能切除，或切除很危險，可考慮局部類固醇或其他藥物注射。呼吸道血管瘤可能要動用雷射治療；如造成心臟負荷過重，或引起血小板過低的緊急情況，就必須大量靜脈注射類固醇或干擾素。 由此可見，對付血管瘤的方法很多，多與醫生商討，或詢問第二意見是必須的。 血管瘤因為在頭幾個月變化很快又很大，所以必須密集觀察。一些長在重要部位的血管瘤，例如臉上、口腔、肛門及生殖器等，必須及早治療，才有理想的結果。
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圖一•臉上的血管瘤
圖二•身軀的血管瘤
圖三•四肢的血管瘤（己褪色）