血管瘤治療新方法

錢大維醫師

兒童的血管瘤並不是罕見的問題。雖然可能因血小板降低造成出血的危險,或引起心臟功能過荷,但大部份的血管瘤不是嚴重或致命的症狀。這也不是說血管瘤是容昜治療的問題,尤其是生長在臉部、眼球及氣管內的血管瘤。

傳統的血管瘤治療方法,包括了外科手術、雷射、類固醇、干擾素、化療藥物,甚至血管栓塞等等。這些方法雖然有一定的成效,但也有其限制及副作用,尤其對臉部的血管瘤,效果並不十分理想。

2008年,法國醫生在使用類固醇治療一位鼻端的血管瘤的兒童時,因為引起心臟方面的症狀,意外發現治療心臟的藥物 Propranolol,竟然對血管瘤有效。此後,成功的治療報告越來越多,Propranolol也成為血管瘤的藥物治療首選。2009年另一份報告,有九成的血管瘤兒童使用了此藥有良好或部份改善的效果。

Propranolol並不是新藥,也不是全無副作副。少數兒童服用此藥有嗜睡、低血壓、心率減慢、低血醣或支氣管痙攣的現象。病人如有肝腎功能不佳、心臟疾病、氣喘及青光眼,使用時須極度小心。

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