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兒童意外及預防
錢大維醫師

  1. 兒童有那些常見的意外?
  2. 有許多意外是可以預防使其發生降為最低的。大致上兒童的意外可分為家庭中發生的意外、交通事故、暴力傷害等。

  3. 家庭會有那些意外值得我們注意呢?
  4. 以兒童而言,家中也是危險的地方。例如燙傷燒傷、跌倒、氣管嗆到異物、誤食中毒等。以燙傷而言,有不少是洗澡水太燙,也就是父母、保母不小心造成的。有些是熱水瓶放置位置不妥當,傾到在兒童身上﹔也有小孩玩火造成的。以跌倒而言,幼兒跌倒是常發生的事,但如果地板太滑、地上雜物太多、家中有樓梯的,跌到的傷害可能就很大了。曾有跌到剛好坐在玻璃瓶上,造成會陰部、肛門嚴重裂傷的意外﹔也有不幸的撞到玻璃門割到脖子。以嗆到為例,最常見是一兩歲的兒童嗆到花生、豆子之類的食物,造成支氣管異物、肺炎等﹔也有更不幸的吃年糕、湯圓等嗆到氣管而死亡或變成植物人的意外。誤吞也很常見,如玩具小零件、硬幣、水銀電池等,甚至媽媽的金鍊。藥物的誤食當然也很可怕。另外端午節前也會碰到誤喝包鹼水粽的鹼水,造成食道燒傷的意外。從新聞報導中也偶見寵物、墜樓、鐵捲門、電梯等造成的嚴重意外事件。

  5. 交通事故又有那些值得我們注意呢?
  6. 通常是坐在車中發生意外、在路上被撞等。國人對兒童乘車安全並不十分重視,例如有沒有綁安全帶、安全帶是否適合較小的兒童、或幼兒乘車時是否有兒童安全座等。因為兒童身體小、又輕,車禍發生受傷一定最重,如沒有綁安全帶可能整個飛出車外。有天窗的車子,常見有兒童半身伸出天窗,父母也不知危險,簡直拿生命開玩笑。開車的人也通常很沒禮貌,又不守規矩,很少禮讓行人,所以兒童在過馬路是非常危險的事。又乘坐機車後座、一家大小共騎一輛機車,都是非常危險的。兒童因身高關係,在車子倒車時也很容易被撞,家長要特別注意。

  7. 暴力傷害有那些值得我們注意呢?

令人意外的是暴力傷害有不少是親人所為,例如家庭中發生的虐待事件,這在新聞中也常看到,但有更多的類似事件是新聞沒有報導的。青少年期在外面活動時間增加,當然可能會有打架或其他被暴力侵犯的事件發生。

兒童意外及預防注意事項﹕
年齡行為發展可能意外預防措施
產前  購買合格車用嬰兒座
設熱水器溫度<54℃
新生兒期 異物吸入
窒息

燙傷

俯睡
嬰兒床安全欄寬<2又3/8吋
不用枕頭,用大小合適床墊
避免太寬鬆及塑膠床單
奶瓶及沐浴溫度測量
二至四週翻滾墜落
溺水
監看,床欄
沐浴安全(防滑浴盆、頭部支持)
二月不瞭解危險燙傷
窒息
提防熱水
圍欄安全(網、欄寬<2又3/8吋,避免繩索)
四月手放咀巴中窒息、嗆避免小物件
六月拿東西
爬行
好奇
電傷
墜落
中毒
燙傷
電線、插頭、插座安全塞
窗、梯安全欄
藥物儲藏、毒物中心電話號碼
提防電熱器、熱水瓶、熱飲
九月扶著站立跌倒
燙傷
窒息、嗆
動物咬傷
檢查不穩傢俱、避免可折桌椅、學步車安全
沐浴安全
避免花生、玉米、瓜子、年糕等
寵物安全(最好勿養寵物)
十二至十八月步行
高度判定不良
跌倒、
交通意外
行人安全、公園安全
固定玩具架、書架
學步期跑、跳、爬
好奇
跌倒、
交通意外
溺水
中毒
教導行人安全、公園安全、腳踏車安全
隨時監看,教導戲水安全
藥物、工具等儲藏
三至六歲幻想
開始社交
跌倒
交通意外
燒燙傷
溺水
教導意外預防、打電話、提防陌生人
車用安全座
教導用火安全,火柴、打火機儲藏
教導游泳
七至十一歲較自立及獨立
運動
運動傷害
交通意外
教導危機意識
運動安全知識
安全帶
青少年心理壓力嗜藥、吸毒教育、瞭解、關懷
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