骨髓捐贈者須知及護理
骨髓收集之過程
- 地點:手術室 (需填寫手術麻醉同意書)。
- 所需時間:1-2小時。
- 麻醉方式:全身麻醉。
- 部位: 腸骨後上脊。
- 骨髓存量:成人約抽500一800毫升左右, 但其中骨髓細胞只佔10%
，亦即所抽取骨髓細胞，約佔人體全部骨髓細胞量5%, 其他90%
為周邊血液 (人體可於四週內補足被抽取之份量)。
*為了避免因一次大量抽取血液而引起暫時性貧血， 在2-3週前，先抽取捐髓者
之周邊血液300一5OO CC．(毫升)， 存放於血厙作為自我輸血的準備。同時給予
囗服鐵劑，便其在2-3週內恢復部份血液。若是血型不同的骨髓捐贈時，在抽
取骨髓細胞後，可再用白血球分離術將骨髓幹細胞分離出，而紅血球 (血液)
可再輸回給捐髓者。
捐贈骨髓前後之護理須知
1. 捐贈骨髓前
- 完成各項檢查。
- 捐贈骨髓前兩週，請勿涉足公共場所，以防感染。
- 捐贈骨髓14天前，到血厙存血 (同血型者)，做為自我輸血的準備。
- 存血後，每日服用鐵劑 (約一週)。
- 保持良好之飲食、睡眠及排泄習慣。
- 捐贈骨髓前2天住院。
- 捐贈骨髓前一天應作之準備，
- 午夜1 2時後禁食
- 睡前給予甘油球灌腸及服用鎮靜劑
- 在手術室時，視情況放置導尿管
2.捐贈骨髓後
- 先在恢復室觀察約2小時並輸回自存血，待意識清醒情況穩定後送回病房休息。
- 捐贈骨髓的傷囗會使用彈性繃帶或紗布加壓，此時必須平躺5一8小時，使傷囗局
部加壓，以防出血。
- 意識清醒有饑餓感時，可先喝少量開水，若無嘔吐情形則可正常進食。
- 24小時內，注意傷囗有無滲血情形;若有請通知醫護人員處理。
- 24小時後，若無滲血情形，可下床活動，若有放置導尿管者，則可拔除。
- 平均約需住院3一4天。
- 捐贈骨髓後，可服用鐵劑及葉酸以促進血液之恢復。
3、服用鐵劑之注意事項
- 需飯後服用，以減少對胃的刺激。
- 服用鐵劑後不可暍茶。
- 不可與胃藥 (制酸劑 )、四環類抗生素 (Tetracycline) 合用，以免妨礙吸收。
- 服藥期間，會有解綠色或深綠色軟便，這是正常現象，停藥後自然會消失。
4、副作用及其處理
- 穿刺部位疼痛，必要時依處方給予止痛藥，3一5天會改善。
- 下背痛，平躺休息即可改善。
- 噁心、嘔吐，必要時依處方給予止吐藥則可緩解。
- 喉嚨痛，因採全身麻醉放氣管內管之故，可用漱口水漱口，1 一2天後即可改善。
- 發燒，少數捐髓者會發燒，在三天內應會消失。必要時依處方給予抗生素或退燒藥
(一般不會書太高，可用冰枕降溫)。
- 穿刺部位出血，平躺5一8小時使傷口局部加壓，以防出血